十月怀胎，一招分娩，一个健康的宝宝呱呱坠地，妈妈享受着初为人母的喜悦。细心的妈妈，你们有没有发现，您的宝宝总是喜欢头面向一侧睡觉呢？即使人为地把宝宝的头转向另一侧，没过多久宝宝又将头转了回来。还有的妈妈发现宝宝一侧脖子上有一个“鼓包”，摸上去很硬，就像多长了一块骨头一样。宝宝到底是怎么了？其实宝宝很可能是先天性肌性斜颈。那么什么是先天性肌性斜颈呢？
市妇幼保健院中医科医生赵可意说：“先天性肌性斜颈是由于胸锁乳突肌的挛缩导致头偏向患侧，下颌转向对侧，同时可伴随患侧颜面部较对侧不对称等症状。”
为什么会出现
“先天性肌性斜颈”
很多家长在发现宝宝喜欢歪头、歪脖子的时候，总觉得孩子是在卖萌。出生3周后，铛铛（化名）被爸妈发现脖子一侧长了个硬块，鹌鹑蛋般大小，虽说是个突起，但不疼不痒。与此同时，爸妈还发现铛铛的姿势略有奇怪，总是向长硬块的方向歪头。来到市妇幼保健院中医科检查后发现，铛铛是患有先天性肌性斜颈。
赵可意说，目前，先天性肌性斜颈的病因有多种学说，子宫内拥挤学说、宫内或围产期筋膜间室综合征后遗症学说、胸锁乳突肌胚胎发育异常学说、遗传学说、胸锁乳突肌血肿学说等。其中多有胎位不正或难产病史。在先天性肌性斜颈患儿中，臀位产的发生率约20至30%，分娩时难产率高达30至60%。有的学说认为宫内持续的颈部侧屈和旋转，由此引起先天性肌性斜颈患儿胸锁乳突肌的纤维化。此外，先天性肌性斜颈患儿合并髋关节发育不良、跖骨内收的发病率高。
如何应对
“先天性肌性斜颈”
孩子斜颈长时间得不到纠正，宝宝可能会慢慢地出现适应性结构改变，主要表现为两侧颜面及眼裂大小不对称（即俗称的大小脸、大小眼睛）。长此以往，由于歪头用眼，对视力可能也有影响。同时，由于脖子歪了后，宝宝睡觉时也会因头总是转向一侧而出现一侧头型扁平的情况，影响宝宝的头型。
作为家长，医院让医生为宝宝进行查体，检查宝宝双侧颈部是否有肌肉挛缩而形成的“包块”，医生会被动侧屈、旋转活动宝宝头颈，检查宝宝双侧颈部活动度是否在正常范围、是否对称。与此同时，宝宝需要进行颈部超声检查，明确颈部包块的性质、大小及位置。待超声检查完毕，结合宝宝的病史及体格检查，即可诊断。
很多新手妈妈面对宝宝得了系统性肌性斜颈很是焦虑，赵可意建议说，“当宝宝被诊断为先天性肌性斜颈后，您不用过于担心，这个疾病90%以上是可以被治愈的。目前主要的治疗方法为中医推拿治疗，及时有效地进行中医推拿治疗，95%以上的宝宝可以在2岁前治愈。如果您的宝宝未能及时得到中医推拿手法的治疗，你可以选择为宝宝进行手术治疗。不及时治疗，宝宝会出现竖头时头歪向一侧，走路高低肩，患侧颜面部发育不良，向患侧旋转头部受限等，所以早发现早治疗是非常必要的。”
“先天性肌性斜颈”
家长在家可护理
由于每个宝宝的斜颈情况不同，所以矫正方式也存在差异，如果宝宝是因为相关疾病导致斜颈，则建议通过专业方法把病治好。另外家长也可以在家里做一些引导、护理。
首先，注意姿势纠正。平时宝宝躺在床上时，用玩具吸引宝宝，让其头部多向患侧旋转。一个月以上的宝宝，俯卧位时，可用玩具逗引，使其头部抬高至45至90度，保持片刻，然后向左右水平引导患儿，使其头向左右旋转移动，并增加向患侧旋转的频率。其次，可用热毛巾，温度控制在40度左右，热敷患处，每次15分钟，每天一次。
赵可意说：“并不是所有歪头的宝宝都是先天性肌性斜颈。”有的宝宝是因为眼睛发育异常，而导致看东西时出现头歪一侧，这种情况家长应带宝宝去眼科就诊，除外眼性斜颈的可能；有的宝宝颈部发育外观明显异常，伴活动明显受限，应去外科或骨科就诊，排除外股性斜颈；还有的宝宝头有时歪向一侧，有时歪向另一侧，同时伴随着运动发育落后，这样的宝宝应去康复科就诊，及时进行康复训练。
①康小妹
个人