该病例来医院吴仲恒博士
吴仲恒博士目前为止已经突破了例Vetmaster髋关节置换手术,是目前为止做Vetmaster髋关节置换手术最多的宠物医生。
病例介绍
6岁,萨摩耶犬,34kg,体态偏胖。1个多星期前外伤导致髋关节脱位。尝试2次手法复位之后很快又脱出。转医院,考虑进行髋关节置换手术。
经检查,患犬左脚髋关节脱位,右脚髋关节发育不良,有退行性关节病变,髋臼窝对股骨头的包裹度下降。考虑可能左侧原来也有髋关节包裹度下降,容易脱位。
图左脚髋关节脱位,右脚髋关节发育不良,关节炎
图髋关节脱位
手术使用了23mm髋臼杯和5号股骨柄假体。股骨柄假体占近端髓腔85%,中心化程度良好。髋臼杯假体外翻角45度,后倾角符合生理角度,有良好的压配。
图髋关节正位X光片
图髋关节斜侧位X光片
总结
髋关节置换手术的适应症最常见是髋关节发育不良,其他的适应症包括股骨头骨折、髋关节骨折、髋关节关节炎、髋关节脱位等。有时候髋关节脱位会合并有髋关节发育不良。如果是髋关节发育不良合并脱位时,手法复位的脱位率非常高,髋关节置换手术是一个比较好的选择。
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