扁平髋专科治疗医院

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TUhjnbcbe - 2022/8/5 16:26:00

今天为大家讲解的内容是:股骨头缺血坏死发病原因以及如何治疗。

髋关节突然持续性疼痛,是股骨头缺血坏死吗?会不会从此变残疾?股骨头从缺血到坏死不到24小时,股骨头缺血坏死是由于各种原因造成支配股骨头血液循环的血管受到破坯,股骨头内骨组织得不到营养供应而死亡的一种疾病。

股骨头坏死的症状和体征多种多样,病痛出现的时间,发作的程度也不尽相同,但都是以病理演变作为基础。而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的,许多髋关节疾病都可以发生,换言之,是难以通过患者的表现症状和临床检查做出股骨头坏死的诊断来。

最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部。疼痛可以因坏死组织-修复的炎症病变或炎症病灶内的高压引起,可表现为持续痛,静息痛。骨组织内软骨塌陷变形导致创伤性关节炎,或出现髋关节周围肌肉韧带附着部位慢性损伤性疼痛。髋部活动受限,特别是旋转活动受限,或表现痛性和短缩性跛行。

这种骨组织的坏死发生很快,从血管中缺少血液供应到骨组织的死亡不到24小时。由于骨组织受到破坏,当较大面积坏死,残留的正常骨结构不能维持股骨头所承载的功能时,股骨头就会出现塌陷,时间久了整个髖关节形态就会随着改变,从而使髋关节丧失了正常的结构和功能。

患者疼痛的症状表现部位不尽相同,早期病人会出现大腿根部疼痛,臀部深处疼痛,或者大腿前方疼痛,甚至膝关节疼痛。这种疼痛疾病会出现持续痛,静息痛。尤其活动时疼痛明显,休息后有一定的缓解,夜间翻身时疼痛。

许多病人疼痛一段时间后会突然缓解,这是因为股骨头下部的骨折使增高的骨内压力得到缓解所致。但随着病情的进展,股骨头塌陷变形,疼痛会再度出现,并且持续加重,髋关节的活动越来越差,最后髖关节的功能完全丧失。

髋关节疼痛并不全都是股骨头缺血坏死,在矫正形体骨科诊治病人中,相当一部分患者被误诊为股骨头缺血坏死。最容易被误诊的是髋臼发育不良引起的髋关节疼痛、骨关节炎和强直性脊柱炎,还有一些髋关节一过性骨疏松。

一、引发股骨头缺血性坏死主要有以下几种病因:

1、酗酒是第一大病因。临床病例表明,引起股骨头缺血坏死的第一大病因是酗酒,约占非创伤性股骨头坏死的40%。这类病人的饮酒量较大,每天喝三四两以上烈性酒,甚至能喝上1斤酒。而且,他们的饮酒史都在10年以上。

2、第二大病因是使用类固醇类药物。即通常所说的激素类药物,这类病人约占30%。如果是既有饮酒史,又有激素类药物使用史的患者,他们相对于那些饮酒量少和激素使用量的人来说,导致患病的几率大很多。

3、第三种包括儿童发育成长期,股骨头生发中心—股骨头骨骺坏死,又称儿童股骨头坏死,扁平髋。

4、其他因素还有痛风、沉箱病(在潜水高压环境中迅速变换压力出现的疾病)和放疗后等,也会导致股骨头缺血坏死,但是这类情况比较少见。

二、股骨头缺血坏死怎么治疗?

1、如果股骨头缺血坏死的面积小于25%,坏死区域很少出现塌陷,不需治疗。

2、如果坏死面积大于50%,几乎所有病人的股骨头都会出现塌陷,应医院进行治疗。

3、需要注意的是,医院就诊时股骨头已经出现塌陷,这样的患者治疗起来效果不太理想,最好通过人工关节置换术来缓解疼痛和改善髋关节功能。

通过以上讲解我们就懂得了股骨头缺血性坏死是怎么回事,以及引起该病的病因,发病后如何治疗。保健养生,我们一定要避免这种病的发生,做到戒酒,不乱用激素类药物(即使用药,应在医生的指导下进行),另外避免其它发病原因。身体健康,生活才能幸福,人生才有乐趣,我们平时一定要注意保健养生奥

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