在中国，髋关节骨关节炎最常见的病因是髋臼发育不良。
髋臼发育不良根据其最初的严重程度，出现异常症状的时间也不同，严重者出生后发现头部不在髋臼内，轻微的超声筛查看不到线索，他就像新冠状病*一样流氓。
对于晚期髋关节骨性关节炎，医生常说一句话“保守治疗已经没有意义了，需要换关节”。
为了早期发现髋臼发育不良，还有一个江湖-髋关节保存区。
髋关节保存顾名思义是为了最大限度地避免或延迟髋关节置换而进行的手术。
髋关节保存的领域比人工关节置换复杂得多，百家争鸣，百家争鸣，但原理是一样的，就是让股骨头留在髋臼里。
我就为大家介绍一种经典而有效的保髋手术——髋臼周围截骨术。
髋臼周围截骨术（PeriacetabularOsteotomy）于由瑞士伯尔尼大学骨科的Ganz教授首次介绍，因此又称Bernese截骨术。
你为什么要做这种手术？简言之是髋臼发育不好，不能覆盖股骨头，头部总有一部分暴露在外面的风和阳光下，不会有问题吗？
PAO是一种预防性手术，他改变髋臼的位置，在股骨头出问题之前遮住股骨头。
我们能做什么样的情况PAO？
首先是髋臼发育不良，第二，他没有发展成关节炎，但已经很痛了。
以补未失之羊为例，让我们把这个圈子修好，狼暂时不能进来，羊可以茁壮成长。
总体的适应范围总结如下（Matheney）
让我给你画一个点，谁更适合？
第一，年轻；
第二，头和臼的匹配，意思是我们不能有圆凿和方钉，所以很难把他插在一起；
第三，他没有退化，这反映在我自己的感觉，活动是好的。
当然，适应症和禁忌症是相对的，所以PAO的决定必须是医患双方协商的结果。
“截骨术”一眼就能看出来，是的，必须把骨头切掉，把长而弯曲的骨头旋转到合适的位置，这样，灰浆好，头好。
接下来，让我们看一些示意图（模型图片来自JohnC），Clohisy，（右图来自CeciliaPascual-Garrido）
当你看到这个，你会觉得手术太暴力了，所有的骨头都要断了。没有必要停止，PAO不同于外伤性骨折，与四肢骨折相比，PAO术后康复要快得多。
手术能完成多久？
文献中提到，如果康复是活跃的，他可以在手术后4-6小时下降到地面，但这通常是不可能的，首先，骨盆附近供血充足，手术中出血量会多一些，所以前两天手术后可能会有点空。
手术后在4周内落地，需要使用拐杖或助行器，重量为30%（脚趾点的重量）。从这里我们也可以知道，这种手术通常不是两边同时进行的。
术后卧床锻炼应该是严格遵守外科医生的建议，因为不同的情况，肌肉放松的范围不一样，医生会告诉你什么时候做主动髋关节屈曲和主动直腿抬高，千万不要尝试。
如果你上厕所，最好有一把高坐便椅，以避免髋关节屈曲超过90度。
我什么时候可以开车？
当你能够负重并主动控制手术肢体时，有必要在术后6-8周进行。
当然，也有一些体育朋友喜欢做手术，一般来说，他们可以在手术后三个月尝试慢跑和碰撞运动，但如果你想在没有病的时候回到原来的状态，你需要一步一步，至少在手术后4个月。
还有一个我们非常关心的问题——可以“保”多少年？
为什么要加引号？因为人不是机器，所以要复杂得多，另外，这辆车没有说他能开多少年。
别说太多，直接把数据说出来。
据AyumiKaneuji报告，52例患者在严格控制适应证的情况下接受了PAO手术，平均随访只有3名患者接受了置换（5%）。
YujiYasunaga在发表了一篇文章，数据显示，没有骨关节炎表现的患者接受了PAO手术，并且96%的患者在后仍然没有发展成骨关节炎。
TillDominicLerch发表文章，共统计63人，PAO手术后，三分之一左右疗效和功能良好，无关节炎进展，无关节置换。
一般来说，手术治疗非或轻度骨关节炎的效果是相当可观的。
我相信到目前为止，我们应该对髋臼截骨术有一个初步的了解。
最后，就像两颗豌豆一样，没有治愈所有疾病的方法，请您放松思想，仔细思考，坐好座位，就医。。