类人猿型骨盆,常见症状为骨盆形态异常,部 [复制链接]

导语：类人猿骨盆是一种不正常的骨盆形态，具有长的前、后骨盆，短的横径，椭圆纵盆。大多数不正常的变化发生在骨盆发育过程中，由于种族、遗传、营养等因素的影响。由于这种类型的骨盆后侧面积较大，胎儿通常可以通过分娩。如果畸形严重，胎儿不能正常分娩，可行剖宫产。

01这种疾病是不具有传染性的，主要的发病人群为妇女，多与遗传有关

1、该病的基本特点及发病原因

这种病是不会传染的。我国的发病率约为14.2%～18%。这种疾病主要发生在妇女身上。在骨盆发育过程中，人体骨盆是在种族、遗传、营养等因素的影响下形成的。观察腹型，听到胎儿的心跳和触诊可以了解胎儿的位置，触诊也可以确定胎儿的暴露。

2、基本症状

类人猿骨盆的主要特征是骨盆形态异常。临床特征是骨盆进口的每个平面的前、后直径的长度和进口的纵向椭圆。骨盆深，侧壁直立，嵴柱稍突出，坐骨之间的直径较短，坐骨宽，骶骨较长。

3、并发症

胎膜早破，如果胎头拖着出生，可能会有胎膜早破，胎膜早破往往是难产的迹象。其他孕产并发症，产妇可出现梗阻性难产、撕裂、预发性子宫破裂、盆底肌严重损伤等并发症。胎儿并发症，胎儿在难产过程中，可并发头皮血肿、颅内出血、胎儿窘迫、新生儿分娩损伤等。

4、预期的检查

在分娩时，医生在询问病人的家庭病史后，将首先进行详细的体格检查，然后进行B型超声检查、X线检查和胎儿监测，以确定诊断和评估难产的可能性。全面身体检查，了解身高、体重等。怀孕的妇女。观察孕妇的步态是否异常，并注意嵴柱和髋关节是否畸形或下肢是否残疾。

孕妇挺直腰部后，腰部有一个菱形窝，称为Mitzi菱形窝。菱形肌的上角是第五腰椎的棘突，而这两个角则对应于两侧髂棘的上棘突点，下角则是两侧臀肌的交点。在检查时，应注意观察螨巢穴是否对称。mie的菱形窝是对称的，但太平坦，容易伴随平坦的骨盆；大多数对称和狭窄的髂后上棘是猿型骨盆。

5、腹部检查

观察腹型，测量子宫高度和腹围，初步了解胎儿大小。听到胎儿的心跳和触诊可以了解胎儿的位置，触诊也可以确定胎儿的暴露。盆腔大小、狭窄和畸形主要通过产科检查进行评估。骨盆量，扁平骨盆，骶骨外径18厘米。宫颈内测量，消*后需要戴无菌手套进行检查，通常是在怀孕后期或分娩后。

6、胎儿头部横纹化的评价

它是一种估计水源地与盆地关系的试验方法。孕妇仰卧排尿，腿伸直，向盆腔区域施压。如果胎头低于耻骨联合，说明骨盆成比例，胎头可插入骨盆。如果胎儿头部与耻骨在同一平面上接合，怀疑存在横向耻骨，说明怀疑骨盆不相称。如果胎头高于耻骨联合，则经耻骨呈阳性，说明胎儿不能正常分娩。

02在治疗过程中，可以采用手术矫正，该疾病往往很难治愈

1、诊断原则及治疗

医生将询问患者的家族史、妊娠史、身高、体重等基本信息，结合体格检查、B型超声检查、胎儿监测、X线等辅助检查结果，可作出临床诊断。如果人类骨盆压迫骨盆器官，可以考虑手术矫正。如果影响分娩，应根据骨盆类型、胎儿大小、胎位、胎儿心率、劳动力、孕妇年龄、分娩等综合分析，选择剖宫产或分娩。

2、一般治疗

在分娩过程中，应给予妇女信心和压力，并应消除恐惧。确保能量和水的摄入，并在必要时补充。注意产妇休息，监测子宫收缩和胎儿心跳，观察分娩过程。如果在试产期间发现劳动力薄弱，可以通过静脉注射催产素的液滴来加强子宫收缩。在使用催产素时，我们应该密切监测母婴的情况。

3、剖腹产的手术操作

孕妇因产道梗阻、骨盆、子宫收缩异常、导致子宫收缩变钝或痉挛狭窄，或流产失败，应剖宫产。男性型骨盆最不利于胎儿头部的连接，胎头较多向枕水平位或枕后位进入骨盆，由于中骨盆前后径较短，不利于胎头旋转和摔倒，因此常出现硬枕水平位或枕后位，并伴有狭窄，难产机会多，因此需要进行手术护理。

4、盆腔矫正手术

非母体，由于严重的骨盆异常，导致骨盆器官功能障碍，可考虑进行骨盆矫正术。如果劳动力好，胎儿不大，胎头落在盆底可直接转后分娩。治疗周期受病情轻重、治疗方案、治疗时机、年龄构成等因素的影响，个体差异可能存在。治疗费用可能有很大的个体差异。

5、一般预后

猿骨盆目前很难治愈。然而，及早发现和及时干预或选择适当的提供方式通常会产生良好的预后。如果不及时诊断和治疗，可能会出现多种并发症和预后不良。类人猿形骨盆可能影响胎儿头部的结合和内部旋转，导致分娩时间延长或停滞。如果处理不当，也会导致产后感染、子宫破裂等。

6、对胎儿和新生儿的影响

影响胎儿的正常分娩，甚至胎膜早破、颅内出血、胎伤、窒息，甚至导致胎儿死亡。这种病通常不能治愈。目前，该病尚不能完全治愈，大多数患者通过治疗可以改善症状，并获得良好的妊娠结局。

7、日常生活

患者应在日常生活中保持良好心态，注意个人卫生和环境卫生。经常洗手和沐浴，避免长时间的沐浴。患者应坚持妊娠试验，可在医生指导下选择分娩方式。这种病通常不需要特殊的饮食。只要积极治疗配合适当的饮食护理即可。多吃高蛋白食物，例如牛奶、鱼、蛋等，以加强营养支持。

结语：患者应适量饮水，保持机体正常代谢，促进排泄和健康恢复。病人可以多吃燕麦、荞麦等含纤维较多的食物。病人应坚持补充叶酸，多吃樱桃。病人应戒酒。病人应避免吃辣的食物，如咖喱、咖啡等。对这种疾病没有有效的预防措施。患者应少吃，多吃新鲜蔬菜水果，如西兰花、西红柿、柑橘、奇异果等，补充维生素，提高机体免疫力。