儿童时期，机体代谢十分旺盛，生长发育也十分活跃，很多人把儿童时期当作骨骼发育、骨量增长的*金时期，从而对儿童时期的骨骼发育状况十分关心。有些家长感觉自己的孩子身高稍微有一点矮，就害怕孩子骨骼发育不好，担心孩子的生长发育是不是出了什么问题，医院进行一系列的检查。
目前，国际上检测骨密度的方法主要是双能X线吸收测定法，虽然技术相对成熟，但是检测费用较高，且还有微量的辐射。虽然对于正常人来说，这些辐射没什么大问题，但对于婴幼儿来说，确实是有点不适用。
所以，有没有一种准确、辐射小的检测方法呢？弄清楚这个问题之前，先看看传统的双能X线吸收测定法，有多少辐射吧。
双能X线吸收测定法，有多少辐射？
目前测定骨密度的方法很多，比如单光子吸收测定法（SPA）、双能X线吸收测定法（DEXA）、定量CT（QCT），但都有一些弊端或不足之处。比如说，单光子吸收测定法（SPA）并不能测量髋骨及中轴骨（脊椎骨）的骨密度；定量CT（QCT）虽然能精确的看出某个位置的骨质疏松，但所受的辐射量大，一般不建议进行检查。
双能X线吸收测定法（DEXA），因为和这两者相比，适用范围广、辐射量较小，被世界卫生组织作为骨密度测定的“*金标准”。这种方法是通过X射线扫描身体的骨骼后，根据将骨密度和同种族、同性别（不同年龄）的平均骨密度进行对比，从而表现出相对差异（T值）。
但要注意，孩子用此指标测量骨密度时，因为年龄不同，骨量会有所差异。所以，孩子需要和同年龄、同性别、同种族的平均骨密度进行对比，一般情况下，儿童的骨密度/骨量用（Z值）来表示。
且儿童由于其独特的原因，经常需要使用同一台机器连续测量骨密度，有时甚至要在相同骨骼分析软件、相同的扫描模式下进行。第一点是儿童发育较快，骨密度也会产生相应的变化，不同的机器、不同的分析骨骼情况的软件或者不同的扫描模式，得出的结果很可能不一致。
第二点是因为现在生产双能X射线骨密度测量仪的厂家较多，虽然产品的基本原理相同，但由于标定校正方法不同、检测方法差异等诸多原因，很有可能出现同一患者在不同仪器出现不同结果的情况出现。
儿童测量骨密度经常要多次测量，辐射问题也就随之而来。双能X线吸收测定法辐射到底大不大，能不能长期测量呢？
辐射量小，但不建议孕妇和婴幼儿检测
咱们直接说结论，辐射量不大，但不能经常去测量。研究显示，一次双能X线吸收测定法的辐射大概在5-10微西弗，大概和乘坐8-9个小时飞机产生的辐射差不多，仅相当于一张胸部CT的1/30。
所以说，用双能X线吸收测定法检测儿童的骨密度，对于成人和儿童来说辐射可以承受。但对于婴幼儿和孕妇来说，尚未有研究证实，这些有辐射时候会对胎儿或者婴幼儿产生相应的影响，因此不建议检测。
辐射虽然不能长期存在身体中，但并不是说可以经常性的接受此类检测。因为从细胞上来看，每辐射一次，都会给细胞一个基因突变的机会，长期辐射，甚至会导致细胞癌变。
所以说，双能X线吸收测定法确实有点辐射，不建议孕妇、婴幼儿进行检查，且长期对身体确实不好。那么，有没有一种方法，没有辐射，也能监测骨密度呢？
定量超声法，虽无辐射，但有弊端
随着科技的发展，不仅仅是孩子的家长意识到了双能X线吸收测定法有辐射的弊端，医疗研究人员也被其辐射问题困扰。人们一直以来都在寻找一种方便、实惠、快捷、安全的方法来测量骨密度，定量超声法就进入了广大研究者的视野。
利用超声波在骨组织中传导速度的衰减，以及衰减程度的快慢变化，通过计算机分析出骨骼密度的情况。这个过程就和盲人走路差不多，虽然盲人看不见路况，但可以通过导盲棒，判断前面是水坑还是泥坑。
当然，定量超声波具体原理肯定比这个要复杂，但这种方法既无辐射，价格相对便宜，且灵敏度较高，在儿童骨密度检测中越来越多的被应用。
但事物具有两面性，超声法优点多，对人体损伤也小，不过技术可能没有双能X线吸收法那么成熟。
双能X线吸收法检测的时候数据需要和标准数据对比，定量超声法自然也需要，但儿童利用定量超声法检测骨密度还尚未出现统一的参考值，很多定量超声法的程序算法都不一样，没有一个统一的标准。
且定量超声法对于脊柱和股骨头的骨密度还不能测量，而这两个部位又是骨密度下降的多发区域。
定量超声有弊端，所以，即使数据很准确，判断孩子的骨密度，也需要从多个方面考虑。
那么，检测出来骨密度低，就代表孩子缺钙吗？应该怎么办呢？
孩子骨密度低？可能是发育过盛，也可能是某种疾病
骨密度其实是骨骼矿物质骨骼矿物质密度的缩写，是骨骼强度的重要指标。孩子处于生长发育时期，骨骼发育很快，长度不断拉长，但钙质并未在骨骼中沉积，骨密度自然会低一点。随着时间的推移，钙质的沉积，骨骼密度会恢复至正常水平。
在正常情况下，孩子的骨密度确实会低一点，这可能是孩子生长发育过于迅速所致，注意补充钙片，保持体内钙浓度正常即可。但如果孩子经常性的出现骨折，甚至出现了骨骼畸形，与此同时骨密度也在降低的情况下，建议及时就诊，以免耽误病情。
比如说，维生素D缺乏症，严重很可能导致骨骼畸形。但由于此病症的根本原因在于维生素D的缺乏，导致体内钙和磷不能正常的吸收，单纯的补钙，并没有任何作用。这种病症多见于6个月以内，特别是3个月以内的婴儿，很多时候可能会出现骨质稀疏、X型腿、O型腿。
相对于其他引起骨密度降低的病症来说，缺乏维生素D引起的骨密度降低，解决方法要简单很多。相应的治疗之后，多晒晒太阳，2~3周内，临床症状和体征都会有所改善，身体对钙质的吸收也会逐渐恢复。
除了发育旺盛、疾病因素之外，长期使用某些药物如糖皮质激素、促甲状腺激素的孩子，也会由于药物的影响出现骨密度下降的症状。
所以，当孩子出现骨密度下降时，首先要确定原因，若是发育旺盛导致的，适当的补充肉、蛋、奶即可，若是其他因素导致的骨密度下降，切勿掉以轻心，尽量避免疾病进展。
最后的总结
随着社会的进步，生活水平的提高，孩子骨密度下降很多时候都不是缺钙的问题，很有可能是某些疾病引起的。
所以说，当孩子骨密度下降时，建议寻找专业的医生进行诊断，以免耽误孩子的身体发育和未来的日常生活。
