我们知道人工髋关节置换术可以解决很多髋关节疾病,它的效果在过去30多年的临床实践中得到了充分的肯定,相信很多患者在术前已经大致了解了这种手术,那么今天大家来跟我们一起学习下髋关节置换术后的锻炼方法吧。
术后第一周:
手术当天,患者相对制动。仰卧位,双下肢间放置软枕,保持外展中立位,同时进行深呼吸练习。
术后第1天或者拔除引流管后即开始床旁训练(此期以促进血液循环,防止血栓形成和防止组织粘连为目的。):
①患者可以在家属的看护下在床边站立,并保持稳定,如果可能,可以加用上肢辅助器练习步行。(值得一提的是站立和行走均需要各组肌群拮抗完成,因此术后开始负重时应从站立开始,在患者能够维持站立位稳定状态之前不进行行走练习。)
②踝泵运动:患肢踝关节主动屈和伸,每隔5~10分钟练习几次,每个动作保持5~10s后放松,以下肢肌肉微微酸困为度。
③肌肉训练(以股四头肌锻炼为主):绷紧大腿肌肉,试着伸直膝关节,保持5~10秒,10分钟内重复练习5~10次;同时进行双上肢及健侧下肢的肌肉力量训练:恢复双上肢和健侧下肢的力量,能较好地使用助行器。
④关节活动度训练:伸髋:屈曲对侧髋、膝关节,患侧髋关节做主动伸直动作;屈髋:屈膝关节,向臀部滑动足跟练习,注意髋关节屈曲必须60°;外展髋关节:仰卧位,患侧髋关节轻度外展20~30°每次维持10~15min。
⑤步行训练:患肢站稳后健腿先向前缓缓迈进,助行器随后前移,患腿随后或同时前迈,挺胸,双目平视前方,步行距离循序渐进,不可操之过急,此期更需要鼓励患者克服心理恐惧步行的障碍。
术后第二周(此期在加强肌力锻炼的同时,着重强调髋关节活动度的恢复):二周
①将硬枕放在患侧膝关节下,将膝关节伸直,助力下做下肢抬高运动,切记抬高角度应该小于30°,15~20次为1组,每天3组。
②被动屈髋,角度为30°~60°,每10~15次为1组,每天3组。
③负重和步行训练:仍借助助行器或改为双拐离床负重,练习床边站立、部分负重行走和上下楼梯(注意:上楼梯是先迈健侧腿,下楼梯时先迈术侧腿)。
其他项目:继续第1周治疗项目。
术后3~4周(加大关节活动度和负重训练的强度)第三周
①关节活动度训练:保持和增加髋、膝关节关节活动度,适量加大每次活动的次数。
②负重训练:平衡杠内做术侧少量负重站立练习,时间15min,不宜过长。
③步行训练:此时期可完全过渡到扶双拐练习行走,继续加强髋关节外展肌群外展肌力、外旋及内收功能锻炼。
术后4周到3个月
重复上述动作,尽可能锻炼到最大程度恢复生活状态的水平。第四
锻炼过程中应该注意的地方炼过程中注意事项
不可坐矮板凳、很软很深的沙发。
不可跷二郎腿、不可采取类似坐禅的姿势。
不可坐立位前屈(坐立位穿袜子)。
如何正确站立和下床?
上述注意事项通常需要维持3个月,以保证有足够时间形成假关节囊。
科室的走廊里也有髋关节置换术后锻炼的动作要领哦!
医院骨关节科是主要治疗骨科关节病的科室,是我院集医疗、教学、科研、保健为一体的重点专科,科室突出中医特色,运用中西医结合疗法加微创技术治疗各种骨关节病、各种关节创伤、运动医学损伤、老年性骨关节炎、风湿类风湿性关节炎,脊柱、四肢骨折等各种骨科创伤。关节镜下微创治疗关节韧带断裂、半月板损伤、关节内骨折及各种骨关节炎;腰椎间盘突出症、股骨头无菌坏死、颈肩腰腿疼痛、各种骨肿瘤。开展髋、膝关节置换术、关节镜微创手术治疗膝关节、肩关节、踝关节疾病、脊柱腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,椎体滑脱、关节手术、各种创伤骨折手术。
科内现有主任医师一名,主治医生三名,硕士研究生四名、主管护师三名、护师四名。专业技术实力雄厚,拥有美国施乐辉关节镜、德国joimax椎间孔镜、臭氧治疗仪、冷热敷机、脉冲磁治疗仪、气压治疗仪等先进设备,将中医和现代医学相结合。同时根据中医辨证,开展中医特色疗法如:中药塌渍、中药硬膏贴敷、中药涂药、古方葫芦灸、督灸、中药封包、针灸、铜砭刮痧、拔罐等传统中医药治疗。科室秉承德术并重、大医精诚的理念,以精湛的技术水平,优美的就医环境、一流的设备、高度的责任心,温馨的服务,合理的治疗费用,竭诚欢迎广大患者前来垂询和就诊,帮助患者早日恢复健康与自信。?
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