澳门治疗白癜风最好的医院 http://www.baidianfeng51.cn/baidianfengzixun/wuliliaofa/294.html随着社会人口的老龄化以及交通事故伤的逐年增加,髋部骨折已成为创伤骨科常见骨折之一,但对于老年患者来说,由于骨质流失大,骨质疏松明显,因此如跌倒这样轻微的外伤都有可能引起老年人髋部骨折。俗话说:“伤筋动骨一百天!”可对于一些高龄老人来说,问题就要比这严重得多了。很多老年人就是因为一次意外的摔倒,导致髋部骨折而失去了生命。据统计,髋部骨折后的老年人,在1年内的死亡率高达50%。即使得到了良好的治疗和护理,很多老人也无法恢复到受伤之前,他们的预期寿命也会大大缩短。继心脑血管疾病和肿瘤之后,髋部骨折现已成为第三大老年人“杀手”。为什么把髋部骨折为“老年人的最后一次骨折”?老年人常见的髋部骨折:(通俗讲为大腿根部的骨折)1.股骨粗隆间骨折(转子间骨折):伤后失血多、风险大、一般无股骨头坏死风险。2.股骨颈骨折:创伤相对于粗隆间骨折小、失血相对少、会导致股骨头坏死。有数据显示,老年髋部骨折,一年后的生存率大概是50%,这主要与老年人骨折时多伴有系统疾病,非手术治疗骨折愈合时间长、卧床时间较久、并发症及病死率高有关。骨折后导致生存率降低的原因:1.骨折后导致失血:导致低蛋白、贫血,导致多器官功能衰竭,身体机能下降2.骨折后出现一系列并发症:坠积性肺炎、压疮感染、静脉血栓导致肺栓塞等并发症等3.老年人本身伴有基础疾病,骨折后更是“雪上加霜”,创伤导致原基础病加重。保守治疗所造成的危害:保守治疗患者需要卧床下肢牵引或制动3个月左右,同时患者因髋部疼痛不能翻身家属不便于护理,因长期卧床导致原有基础病加重,大大增加患者各种并发症发生率!并发症,这才是导致患者死亡的根本原因。因为发生这种骨折的人,年龄都比较大,身体条件也相对较差,很多人都会有一些高血压、高血脂、糖尿病、心脏病等基础病,如果这时因为髋部骨折不做手术,那就需要长期卧床,而且最短也要3个月,患者因为疼痛,只能平躺,翻身和坐起都实现不了。患者身心非常痛苦不说,还会导致肺部的分泌物(痰)无法顺利排出,时间一长,非常容易形成坠积性肺炎,引起全身的感染。除此之外,泌尿系感染、深静脉血栓和褥疮,这些并发症,无论发生哪一种,都有可能会是致命的。老年人髋部骨折,手术还是值得做的!医院骨科团队为髋部骨折患者制定有针对性的手术方案,解除痛苦,降低卧床并发症风险,提高患者生活质量。髋关节部位因其所处位置的特殊性,骨折之后的治疗往往很困难。正因如此,有些老年人及其家属在髋部骨折后出于对手术的恐惧,宁愿终日卧床也不愿意做手术,以争取重新站起来的机会。其实这种想法很危险,手术后的患者,经积极的治疗与护理,大部分还是能站起来的。我科团队配合,缜密计划让91岁高龄骨折老人自信向百岁迈进1周前我科收治1名91岁高龄老人,老人因不慎摔倒导致左髋部骨折,来院后给予行髋部CT提示:左股骨粗隆间骨折。来院时老人下肢明显外旋短缩畸形、活动受限,轻微挪到老人疼痛剧烈。老奶奶生于解放前,之所以可以长寿,得益于老人有着乐观心态和良好的生活习惯,退休后日常喜欢旅游、打门球、乒乓球等体育运动。老人入院后与其进行交流,老人思维清晰、交流通畅,对再次下地行走、重新再站起来满怀期望和信心,对后期生活质量要求高,并没有就此放弃。科主任组织进行治疗方案讨论,评估患者身体状况,结合患者身体条件,患者虽高龄,相对手术高风险因素较少,经讨论决定,给予患者行手术治疗----闭合复位微创髓内钉内固定术(PFNA).。与患者家属沟通后患者家属同意并支持手术方案。在麻醉科的配合下顺利进行并完成手术。术中精确定位、缩短手术时间,减少麻醉手术风险。手术采取微创髓内固定方式,创伤小、牢靠稳定。术后疗效满意,患者的生活质量提高,患肢功能逐渐恢复、指导功能锻炼。总结:髋部骨折手术是值得做的!!也是必要的!!手术治疗的优点包括:1、骨折固定或关节置换之后,能有效消除疼痛;2、术后即可坐起、翻身,有利于心肺等重要器官恢复,减少并发症;3、有利于大小便和皮肤的护理;4、如果体力允许,术后早期即可在保护下下床站立、练习行走;5、约1/2的患者经功能锻炼,在2~3个月能基本恢复到骨折前的活动状态。影响治疗效果的主要因素:特别提示:家中老人如果髋关节骨折了,到底应该选用哪种方法进行治疗,应该交由专业的专科医生进行分析、评估,然后家属及患者以医生的专业判断为参考进行选择。医院骨科团队,竭诚为您的健康护航!
图文|骨科姜博
排版|信息科李露
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