不少人都知道酒精伤肝,但不知道饮酒对骨骼的健康也有重大影响。近日,36岁的刘先生因为长期大量饮酒导致股骨头坏死,三年更换了两侧髋关节,悔之晚矣。
年,当时33岁的刘先生因为长期的髋关节疼痛、医院就诊。本以为是一点小毛病。没想到检查结果却让他大吃一惊:双侧股骨头坏死,右侧股骨头塌陷变形。当时医生为其更换了右侧髋关节。然而仅相隔3年,2月27日,刘先生再次因为左侧髋关节疼医院就诊。这次的病情任然不乐观。接诊的杨开祥医生发现他的左侧髋关节也已经塌陷,到了不得不更换人工髋关节的地步。
没有外伤、没有长期滥用激素,常见的导致股骨头坏死的病因都不存在,刘先生为什么年纪轻轻就股骨头坏死?其实三年前,医生就找出了病因——酒精。杨开祥医生了解到,刘先生未成年就开始饮酒,近年来酒瘾越来越大,一日三餐都要喝酒,每顿大约半斤。
“长期、大量喝酒是青壮年股骨头坏死的原因之一。”医院副院长王俊文教授介绍,该科不少青壮年发生股骨头坏死,都与饮酒关系密切。因长期摄入酒精引发的股骨头坏死,临床上称之为酒精性股骨头坏死。
王俊文教授介绍,酒精性股骨头坏死,多数是在两侧股骨头同时发病,30岁至50岁男性居多。长期饮酒会破坏人的内分泌,引起脂代谢紊乱,导致体内的脂质过氧化,进而导致细胞膜出现重度损伤,血脂升高、血液黏稠度增加,而供应股骨头营养的血管比较单一,若血液黏稠度不断升高,股骨头的血液循环就容易出现问题,导致坏死。同时,饮酒过多会引发脂肪肝,血中脂肪堆积增多,并且不断释放脂肪栓,进入血液阻塞营养股骨头的毛细血管,最终导致股骨头缺血坏死。此外,酒精和它的代谢产物本身就有细胞*性,会使缺血缺氧状态下的骨细胞变性、坏死,进一步诱发股骨头发生无菌坏死。而刘先生在第一次更换关节后,并没有严格遵循医嘱戒酒,再加上他患有较严重的高血压,加速了左侧股骨头的坏死。
酒精导致的股骨头坏死对健康影响巨大,坏死早期多出现大腿根部疼痛,有的患者会出现翘“二郎腿”困难。随着疾病进展,患者会下蹲困难,走路一瘸一拐等。王俊文教授提醒,长期大量喝酒的人一旦出现上述情况,医院就诊。早期病变,可以通过戒酒、拄拐、口服药物等措施延缓股骨头坏死;严重的患者则需要及时更换人工髋关节。
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