近日，媒体报道，廖启智因胃癌目前需要全面停工，入院接受治疗。这位66岁的香港无线电视著名绿叶、两度获得金像奖的*金配角，去年就已发现胃癌，曾一度病危，但一直将患癌消息低调处理。
微博截图
中国是全球胃癌发病率最高的国家。据世界卫生组织国际癌症研究机构（WHOIARC）发布的00年最新全球癌症负担数据显示：00年全球胃癌新发病例数达.9万，位居第五；死亡病例数达76.8万，排在第四位；其中47.8万（43.9%）新发病例、37.3万（48.5%）死亡病例发生在中国。
图自：00年中国癌症新发病例数和死亡病例数前十的癌症类型
从以上数据可以看出，每年有近一半的胃癌新发在中国。如果按照一年天来算的话，我国每天约有10人死于胃癌。这意味着，大概每一分钟都有人因胃癌而失去生命。
这六个坏习惯
会导致胃癌风险增高！
世界各地的胃癌发病率具有地域和族群差异，随着时间的推移不同人群中发病率的变化趋势也有差异。从高发病率国家到低发病率国家的移民，发生胃癌的风险通常降低。
这些发现强烈提示：年龄、遗传因素之外，环境因素在胃癌的病因中也起到重要作用，且危险因素暴露在早年就已发生。
盐和盐腌制的食物
胃癌患病风险增加与大量摄入盐和各种传统的盐腌制食品(如咸鱼、腌肉和咸菜)有关：
盐摄入量高会损伤胃黏膜，并增加对致癌物的易感性。
摄入盐渍食物似乎会增加持续感染幽门螺杆菌的可能性。此外，据部分病例对照研究报道，幽门螺杆菌感染和摄入盐渍食物间的协同作用会增加胃癌风险。
过去50年来全世界胃癌发病率持续下降，这要(至少部分)归功于冰箱的广泛使用，冰箱的使用减少了盐渍和其他以盐为基础的保存方法(如腌制和熏制)的应用，也减少了膳食中的总体食盐摄入量。
亚硝基化合物
人类暴露于以下来源的亚硝基化合物：膳食、烟草烟雾和其他环境来源，以及内源性合成。
研究发现，胃亚硝酸盐水平升高(特别是在高pH值环境下)与晚期的癌前胃病变有关。年，WHO的国际癌症研究机构评价了摄入加工肉类与不同癌症部位有关的证据，得出的结论是：摄入加工肉类（如香肠、培根、火腿、牛肉干、咸牛肉，以及其他熏制、盐渍、发酵或腌制的肉类）与胃癌呈正相关。
肥胖
体重超重与胃癌风险增加有关。一篇纳入数项队列研究共例胃癌的meta分析发现，超重(定义为BMI≥5kg/m)与胃癌风险增加相关(OR1.，95%CI1.06-1.41)[31]。相关性的强度随BMI的增加而增加。
图自：Giphy
所以，控制体重，不仅对预防心脑血管病上有益，还对预防癌症，特别是胃癌有益。
吸烟
吸烟使胃癌风险约增加至1.53倍，且在男性中更高。大约18%的胃癌是由吸烟引起的。
EB病*感染
EB病*(Epstein-Barrvirus,EBV)感染与多种恶性肿瘤有关，尤其是鼻咽癌。
据估计，全世界有5%-10%的胃癌与EBV感染相关。EBV相关性胃癌的特征是各种癌症相关基因启动子区域的DNA甲基化，从而使这些基因的表达沉默。
EBV相关胃癌具有独特的临床病理特征，包括多见于男性、好发于胃贲门或术后胃残端、淋巴细胞浸润、淋巴结转移率较低、预后可能较好。
幽门螺旋杆菌感染
WHO的IARC将幽门螺杆菌列为第1类或明确的致癌物。
图自：bigstocks
它会形成胃黏膜慢性、持续性的、活动性的炎症。这叫做慢性胃炎。慢性胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎。非萎缩胃炎的多数患者没有症状；但萎缩性胃炎患者多会出现症状，且被认为是胃癌的高危因素。
怎么知道自己有没有
幽门螺杆菌感染呢？
从胃炎到胃癌只需要4步
大多数胃癌的发展遵循如下规律：
非萎缩性胃炎↓异型增生↓萎缩性胃炎↓肠上皮化生↓胃癌
由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌，往往需要几年甚至几十年的时间，且只有极少数一部分可能发展为胃癌（约为1%）。只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者，发生胃癌的风险大大增加。只是，多数萎缩性胃炎患者无任何症状。
胃癌在发生过程中没有什么特异的症状，和一般胃病的情况相类似。以至很多人认为这是很多年的老胃病了，吃点胃药就行了，导致错过治疗的最佳时机。
早发现早预防早治疗，将胃癌扼杀在萌芽期，胃镜检查是十分重要的一环。胃镜：发现早期胃癌的重要手段
胃镜镜可直接观察胃黏膜，并可获取活检以诊断胃癌，还可诊断癌前病变(如胃萎缩、肠上皮化生或胃异型增生)。
它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，通过底部镜子一样的探头，直视胃内部。胃镜直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，活检组织在显微镜下进行进行病理诊断，对大多数“胃病”能一次就诊断清楚。
哪些情况需要考虑胃镜
如果有以下这些症状，或者您的症状是新发的、无法解释的或对治疗没有反应，则要咨询您的医生考虑胃镜检查：
有胃癌，食管癌的家族史
感觉早饱或吃得比平时少
上腹痛或腹胀不适，反流和烧心感
可以摸到腹部包块，或淋巴结肿大
黑便
无法解释的贫血或体重减轻
感觉食物像卡在胸骨后面或吞咽疼痛
无法解释的恶心或呕吐
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注：以上部分内容源自广州日报、Uptodate
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