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肺癌骨转移的常见问题,一文了解 [复制链接]

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肺癌转移中以骨转移较为常见。发生骨转移的患者一般伴随着明显的疼痛甚至活动障碍,显著降低了肿瘤患者的生存质量。关于肺癌骨转移,这些问题不得不知!

1、哪些骨头是肺癌转移的高发区域呢?

肺癌常见的骨转移部位是脊柱和躯干的近段,脊柱包含颈椎、胸椎、腰椎和骶骨共24个椎骨,位于背侧躯干正中,而发生于脊柱的骨转移占比可以达到50%;另外比较常见的部位为股骨、肋骨和胸骨。

2、除了肺癌,还有哪些癌容易骨转移呢?

除了肺癌之外,乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、胃癌等癌症也容易发生骨转移。所以,一旦出现新发的骨痛、活动受限等表现,一定要及时就医,排除骨转移的可能。

3、骨头那么硬,为什么会发生转移呢?

通俗的讲就是癌细胞随着血流转移到了骨头上,骨转移的定义是“原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织引起的以骨损害、疼痛为主要表现的疾病”。

骨组织虽然坚硬,但是它仍然为组织器官,需要血液供应营养。自然地,如果循环系统中出现了肿瘤细胞,自然骨组织即使再坚硬也是无法避免转移的。其实就像是肺癌转移到肝脏上一样。

4、哪些检查能帮助诊断骨转移呢?

最佳的确诊手段是活检,其次包含了核医学的检查及影像学、实验室检查。具体包括:放射性核素骨扫描(ECT)、X线扫描、CT、磁共振检查(MRI),实验室检查就是我们通常所说的抽血化验,提示骨转移的指标有血钙的水平、碱性磷酸酶的水平等,但是这两个指标的异常改变因素太多,需要专业医生结合临床及其他辅助检查来判读。也就是说单个指标的升高并不能说明就是骨转移。

5、骨转移目前的主要治疗手段有哪些呢?

首先我们需要明确的是肺癌骨转移就是我们所说的肺癌晚期,不论是单个骨转移还是全身多发骨转移都是肺癌的晚期,治疗的目的主要是提高生活质量,延长生命以及缓解症状。

目前主要的治疗手段可以分为三大类:

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针对肿瘤的治疗,因为即使是转移至骨的肿瘤细胞依然是肺癌细胞,所以针对肺癌的治疗也能控制骨转移。具体到肺癌的包括靶向治疗,化疗,放疗以及免疫治疗。

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针对症状的治疗,结合第四个问题骨转移的症状,包括了止痛治疗(药物、介入以及手术止痛),骨转移部位的放疗,放射性核素治疗,手术治疗(病理性骨折以及脊髓压迫的固定术),介入治疗(消融术、骨成形术以及近距离放射治疗),骨改良药物(双磷酸盐、地诺单抗)治疗。

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其他治疗,包括心理治疗等内容。

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