人体动作系统由骨骼系统、神经系统和肌肉系统组成。
当骨骼系统达到最佳的关节排列和运动、神经系统能在正确时间募集正确的肌肉来完成动作、肌肉组织有最佳的长度-张力关系,这时人体便拥有了最优的动作效率:用适当的力量完成动作,同时对人体动作系统带来最小的能耗和压力。
最优的动作效率有助于防止运动损伤综合症的出现。
运动损伤综合征,简单来说就是人体动作系统中,一个部位损伤或排列错乱,会导致其他地方为了平衡障碍部位的重量分布,而连累整个动作系统发生代偿。
比如最常见的膝内扣问题,如果在静态姿势或动作测试中出现膝内扣现象(膝关节排列错乱),则可能造成第一跖指关节、距下关节、距小腿关节、骶髂关节、腰椎小关节等的功能障碍。时间久了会造成损伤:足底筋膜炎、胫骨后肌肌腱炎、膝前侧疼痛、髂筋束综合征和下腰背疼痛。
运动损伤如果处理不当,极容易进入损伤累积的恶性循环:
所以,为了避免运动损伤综合征和排列错误的部分产生的一系列反应,必须优化静态、过渡和动态姿势控制,维持人体动作系统在功能活动中的完整性。
动作系统最佳的平衡和排列,不仅有助于预防运动损伤,并为功能活动提供最优的减震、承重和力量传递方式。
下面为对于功能障碍膝内扣的评估和纠正性训练示例:
如果你暂无运动损伤,可以通过下面的评估来检测是否存在膝内扣问题和损伤风险,是的话下列的训练可以助你降低损伤风险;
如果你已经出现运动损伤(已过急性期,得到医疗运动许可),也可以通过测试来判断损伤原因是否为膝内扣,是的话在无痛前提下进行下列训练,有助于你早日重返运动。
最好在纠正训练师/运动康复师的帮助下进行评估与训练。
一、膝内扣的系统性评估
1.静态姿势
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:旋前变形综合征(扁平足、胫骨、股骨内收内旋)。
2.过渡动作评估
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:过顶深蹲中出现膝内扣;单腿下蹲中出现膝内扣。
3.动态动作评估
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:团身跳落地时膝内扣、足排列异常,落地技术差。
4.关节活动度测量
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:足背屈不足15度;膝关节在90/90姿势下伸展不足;伸髋不足。
5.徒手肌力测试
反映可能存在的膝关节功能障碍的常见观察结果:以下一块或多块肌肉力量测试结果为“弱”:胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌。
二、膝内扣的纠正性训练示例
1.筋膜松解
主要针对:小腿后侧、大腿内侧、阔筋膜张肌、大腿后侧股二头肌(短头)。可通过泡沫轴、筋膜球进行松解,也可以通过手法松解。
2.拉伸紧张肌群
可通过静态拉伸,或在教练的协助下进行神经肌肉拉伸来放松紧张肌肉。主要针对:腓肠肌/比目鱼肌、髋内收肌、阔筋膜张肌、股二头肌(短头)。
3.激活
可通过分离强化训练,或在教练的协助下进行定位等长训练来激活关键肌肉,包括:胫骨前肌、胫骨后肌、臀中肌、臀大肌。
4.整合训练
可通过瑜伽球靠墙深蹲、上台阶、弓箭步等功能动作来进行前期训练。随着下肢动作效率的提高或膝损伤的恢复,应逐渐进阶到跳跃训练:如靠墙跳跃、团身跳、单腿跳和切步练习。
最后重申,运动损伤预防与纠正性训练请在专业人士指导下进行,训练方式与所选动作因人而异。愿大家健康长久地运动,愿有运动损伤的朋友早日康复,重返运动??!
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