宝贝3个月体检时,医生给了一个“髋关节发育不良”宣传手册,叮嘱回家注意查看孩子腿纹、臀纹是否对称。回家检查完没问题此事就翻篇了。
转眼宝贝5个月了,一次给孩子背部抹保湿霜时发现臀纹好像不对称啊,又赶忙检查腿纹情况,位置对称但长短不一。网上查阅各种资料后,赶忙挂医院儿科号。
到医院却被告知这医院。赶到社区医生看了孩子臀纹、腿纹的照片,开了转诊单,让去妇幼保健院做超声检查。到妇幼护士给预约第二天上午的超声,还说月份有点大了……
准备好检查要用的东西,医院,宝贝刚开始比较配合,稍后有些哭闹,终于检查结束了,检查结果拿给医生看后说正常,真是虚惊一场。医院打疫苗,及时将情况报医生备案。初为人母的我悬着的心终于落下了。
一、DDH是什么?
DDH(DevelopmentalDysplasiaoftheHip)即髋关节发育不良,是指髋臼窝变浅致股骨头部分或全部脱位。
髋关节发育不良类型图
二、DDH有哪些症状?
1.臀纹、腿纹不对称,通过超声或X光进一步判断。
2.膝盖不等高;
3.两条腿不等长;
4.髋关节外展受限;
5.若宝宝会走路,察看是否跛行、鸭步或用脚尖走路等。
三、检查方法有哪些?
1.体格检查
出生早期查体时,医生用不同的手法来检查宝宝髋关节是否有异响,从而确定髋关节是否脱位。
2.超声检查(6个月内宝宝)
超声检查一般采用Graf法,α角代表骨性髋臼的角度,β角代表软骨部分的角度,一般α角大于60度是正常,β角主要是用于确定亚型。
超声检查优点:可对DDH的治疗进行动态观察,没有放射,宝宝早期就可以进行检查。
3.X光检查(大于6个月的宝宝)
X光检查可以确定两侧髋关节是否对称,正常来说,股骨头的骨化中心应该是对称的,DDH患儿的X线表现有髋臼角度增大、沈通氏线(shenton)中断、正常股骨头骨化中心不位于由Hilgenreiner和Perkins线所构成方格的内下1/4象限内。
左边正常髋关节,右边异常髋关节
DDH越早发现,越早诊断,越早治疗,效果越好。
DDH预防原则是让髋关节保持打开状态,平时注意要蛙抱,不能跪坐,不能W坐。
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