扁平髋专科治疗医院

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因使用大量激素而引起的股骨头坏死来看名中 [复制链接]

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“你们真的很厉害,我现在完全没有疼痛感”

这是我院关节中心的患者小王

接受完住院治疗由衷发出的赞叹

是什么让他有了这样巨大的转变

让我们一起来看看。

中医药帮助我甩掉了糖皮质激素

小王年硕士毕业后,本该是能在社会大展身手的时候,却在刚毕业一个月以后突然出现反复发烧的症状,前一两次用退烧药很快就见效,但之后的每一次都很难退烧,医院,花了2个月的时间,最后才确诊为“成人Still病”(一种是以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽痛为主要临床表现的免疫性疾病)。

小王确诊以后,开始使用激素治疗成人Still病,激素最初口服量为64mg/天,逐渐控制病情,逐步减少用量,但次次都是在减到只剩1粒激素的时候,病情容易复发,一直没办法彻底停用激素。最终在医院里,用中医药治疗3个月,才彻底摆脱了糖皮质激素。

股骨头坏死非手术保髋,可行!

年4月,在停下人生前进脚步治疗Still病的时候,小王突然出现了双髋疼痛,医院确诊为“双侧股骨头坏死”,与原有的成人Still病类似,都属于疑难病,在母亲的陪同下,小王几医院,尝试了多种方法,疼痛始终没有缓解。不愿意向困难屈服的小王,一边治疗,一边在网络上寻找治疗股骨头坏死的信息,小王找到了广东省名中医、广州中医院何伟教授。

“来到广州以后,通过预约挂号,来到何伟教授的股骨头坏死专家门诊,何伟教授详细询问了我的病史、作详细体格检查,安排双髋关节正、蛙位X片与磁共振检查,并仔细询问我的家庭情况、教育背景、工作规划后,告诉我由于长期、大量使用糖皮质激素,导致双侧股骨头坏死,其中右侧坏死范围较大,有一定的塌陷风险,遂建议我入院进行系统非手术保髋治疗。”听到何教授的建议,小王跟母亲商量后决定治疗,抱着试试看的心理,他接受了大概两周的综合治疗,包括中药内服、外用、严格拄拐行走、冲击波、个体化的运动治疗。

“我看过很多医生,你们的非手术保髋真的有效果吗?”这是小王在住院期间常对康复治疗师和医生说的话。没想到住院快要结束时,小王的疼痛就缓解了不少,这让小王惊喜不已,他开始认可三院非手术保髋的疗法。出院后小王又按照何伟教授的要求,认真拄双拐、坚持服药,三月后复查的磁共振、X光显示病情比较稳定,他便预约第二次入院治疗,经过半年时间的治疗,现在小王已经基本恢复了正常生活。

小王回想起这段治疗股骨头坏死的经历,能够遇上非手术保髋领域的专家何伟,仍然觉得幸运,现在的他格外珍惜能够正常工作、生活的现状。

何伟教授有话说

小王患者的经历有两点启示:

一是长期、大剂量使用糖皮质激素,有可能引起骨坏死、特别是股骨头坏死,需要定期做磁共振检查,以便及早发现。

二是小王的病采用非手术保髋治疗能够成功的原因有三。第一,坏死范围虽然大,但坏死的位置不是处于塌陷的高风险区域,塌陷的机会相对小一些;第二,依从性比较好,能按照医生要求从疼痛开始就坚持扶拐,也降低了塌陷的风险;第三,他的原发病控制良好,不需要继续服用激素。

股骨头坏死虽然是骨科疑难病,但是如果能够早期发现,正确评估,对于部分塌陷风险较低的股骨头坏死,采用中医药为主的非手术保髋,多数病人可以避免手术,当然对于已经发生疼痛的患者,需要严格拄拐保护股骨头不少于3到6个月、尽量降低塌陷风险,也是非手术保髋不可缺少的环节;对于已经塌陷的股骨头坏死,年龄小于50岁的患者,及时接受手术保髋,绝大部分患者可以大大延缓甚至避免关节置换。

专家介绍

何伟

教授(二级),广州中医院主任中医师,博士研究生导师、博士后合作导师、广东省名中医。

年加入广州中医院,现任广东省中医骨伤研究院首席教授、广州中医药大学髋关节研究中心主任、国家重点学科(中医骨伤科学)带头人。

主要社会兼职:中国中西医结合学会骨伤科分会骨坏死专家委员会主任委员、国际骨循环硏究会(ARCO)中国区副主席、全国股骨头坏死保髋联盟理事长等。

从事骨科临床、科研、教学工作30余年,专注于股骨头坏死的基础和临床研究,创新提出股骨头坏死“围塌陷期”新概念、诊断标准,提高了股骨头坏死诊断水平,并在此基础上创立系列中西医结合保髋新技术,显著提高了股骨头坏死保髋疗效,达到国内领先、国际先进水平。开展人工髋关节置换数量居国内前列,尤其擅长复杂初次人工髋关节置换与髋关节翻修。

先后获得省部级以上科技进步奖6项,主持包括国家自然基金在内的省部级以上科研课题9项;

出诊信息

总院:周二下午

总院

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