髋臼周围截骨术(PAO)是治疗髋关节发育不良的一种安全有效的方法。通过切断髋臼,调整髋臼方位,增加髋臼对股骨头的覆盖。
髋关节发育不良的患者多为女性,而接受髋臼周围截骨术的患者大多很年轻,也就是说,生育是大多数人面临或将来将面临的问题。髋臼截骨术是在胎儿受孕的骨盆进行的。
如此一来,在选择截骨术之前,患者及其家属是否可以不在乎是否会影响到未来分娩或分娩的方式?
我们来谈谈一些常见的问题。
1、髋臼周围截骨术影响夫妻生活吗?
没有效果。
2、髋臼周围截骨术影响怀孕吗?
因为有些病人担心手术后怀孕时残留的内固定,“那么长的钉子,扎到孩子就不好了”,别担心,指甲都在骨头里。
3、髋臼周围截骨术是否影响分娩方式?
这实际上是一个非常高频率的问题。
有两种分娩方式:阴道分娩和剖宫产,区别在于前者通常被称为自然分娩,胎儿需要通过骨性骨盆通道,而剖宫产术则不需要,因为他不需要通过骨盆通道,所以与截骨术无关史。
换言之,我们更关心的是手术后是否还能自然分娩?如你所见,阴道分娩取决于盆腔管最狭窄的位置。
国外有相关的骨测量研究,一些接受过手术且未怀孕的女性患者测量了骨盆CT或核磁共振成像,结果显示产道直径变化不大。
这表明髋臼截骨术并没有明显缩小骨盆。这不能保证孩子能自然分娩。因为影响分娩方式的因素很多。
首先,髋关节发育不良一般较小,所以骨盆本身也很小;
其次,我们在骨科医生和产科医生之间没有太多的交流,因此产科医生更有可能选择有截骨术史的女性剖腹产;
第三,有许多个案例,我们需要尽快剖腹产,所以我们不会在这里耍花招。
所以总结一下,我们做的是髋臼截骨术,不是剖宫产。
4、髋臼周围截骨术的病史是否与怀孕或分娩期间的并发症有关?低出生体重或早产?
没关系。。
总而言之,髋臼周围截骨术对生孩子没有影响,就像歌中说的“我们只是两条平行线,走多远都没有碰面的终点”,所以不要担心。