许多家长在发现孩子腿型呈现0型或X型时，会带孩子前往肢体畸形矫形门诊寻求帮助（见图1）。但事实上，并非所有O/X型腿都是病理性畸形。在孩子的成长过程中，适度的O/X型腿其实是一种生理性畸形。本文旨在帮助家长们更准确地理解孩子生长阶段中的腿型变化。图1展示了O型腿与X型腿的外观特征。O型腿，在医学上被称为膝内翻，其特征是当孩子双脚并拢站立时，双膝无法靠拢，从而呈现出O形的形态。而X型腿，即膝外翻，则表现为孩子在双膝并拢的同时，双脚无法并拢，进而呈现出X形的外观。（图2）图2展示了正常的腿型与异常的腿型，特别是膝关节的生理畸形。在婴幼儿的成长过程中，腿型会经历一系列的变化。刚出生的小孩通常呈现O型腿的特征，这是生理性的，随着年龄的增长，大约到2岁时，腿型会逐渐恢复正常。随后，膝外翻畸形开始显现，到4岁左右达到最明显，但随后又会逐渐改善，到7岁左右基本恢复至正常腿型，并持续至成年。图3展示了小孩在生长过程中腿型的演变。从出生时的O型腿，到2岁时的逐渐矫正，再到4岁时膝外翻畸形明显，以及7岁左右基本恢复至正常腿型，这一系列的变化，构成了婴幼儿腿型发展的完整周期。图4展示了不同年龄段儿童的正常腿型，为理解腿型发展提供了参考。在处理儿童腿型问题时，应遵循一定的原则。对于生理性的O/X型腿，一般无需特殊干预，只需观察并等待其自然恢复。然而，如果畸形角度过大、明显偏离正常发育轨迹、双腿弯曲不对称，或出现疼痛、瘸腿等症状，则应立即前往骨科门诊进行详细检查，找出潜在病因，并给予及时治疗。（图5）图5展示了膝关节的几种病理畸形情况，包括双侧弯曲不对称、弯曲角度过大，以及与年龄不相符的畸形（如1岁半小孩出现膝外翻）。在儿童的生长发育过程中，膝关节的畸形可以区分为正常的生理畸形和超出生理范围的异常畸形。对于病理性的膝关节畸形，早期的诊断和干预至关重要。一旦家长怀疑孩子的膝关节畸形可能是病理性的，建议及医院接受专业治疗，避免因疏忽而错过最佳的治疗时机。若家长难以自行判断孩子是否仅为正常的生理畸形，医院进行面诊和详细查体。冯小仍博士，医院创伤骨科主治医师，香港大学矫形与创伤外科学系博士，南方医科大学博士后。他在广东省基层医药学会创伤救治委员会信息化与临床研究学组担任秘书，并在广东省医师协会运动医学分会基础研究与医工结合专业组担任委员兼秘书。冯博士医院骨科进修，积累了丰富的临床经验。他特别擅长小儿及成人肢体畸形的诊治，如扁平足、高弓足、马蹄内翻足、拇外翻、膝内外翻（O/X型腿）以及发育性髋关节脱位（DDH）等。
