目前股骨头坏死患者手术治疗方法常用的是股骨头坏死换关节,但是股骨头坏死的置换术其实并没有那么神奇,只要换上股骨头坏死就能治疗,置换还是有一定的局限性的,因此患者要慎重选择,以免造成比较更大的伤害。股骨头置换的局限性如下所示:
1、年限短
根据理论研究,在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用10-15年,甚至7-10年。而且大多数的人,做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。如果患者年龄比较小,后期的生活状况令人担忧。人的一生当中最大只能做两次置换手术。
2、易感染
股骨头坏死置换后感染发生率为2.1%~10.3%。由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大,故感染的病例也不计其数。无论哪种原因引起的感染都会产生严重后果,最终导致假体松动,手术失败。严重感染可导致患者瘫痪。
3、创伤大
患者痛苦多,手术后会留下大面积的伤疤。股骨头置换术创伤性较大,对于老人和小孩不能使用,置换股骨头技术含量高,位置稍有偏差,就容易造成疼痛,甚至终身残疾,易发生感染,神经损伤、脱位、假肢下沉,摆动断裂,并发症出现。
4、费用高
股骨头坏死手术置换手术,材料需要分进口的和国产的,进口的钛合金材料,单材料费在15万元左右,国产材料也在5-10万元左右,最多只能管10年左右。
5、神经损伤
股骨头手术后神经损伤临床症状是足下垂和小腿外侧麻痹以及血回流受阻发生肿胀,病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩之症既为本病导致残疾的开始,其病情如在治疗其内得不到正确治疗,神经继发缺血性萎缩软化,此时既是神经移植其功能也未必能得到恢复,故致残率极高。
6、假体容易脱位
股骨头手术后脱位临床表现主要是假体规格过小、髋周围组织张力不足和肢体过度内收等。要避免人工股骨头置换术后假体脱位,除术中正确处理假体和恢复髋关节周围正常张力外,术后保持息患肢好的位置是很重要的。因此这对于护士的术后护理就有一定的要求。
股骨头坏死到了什么程度必须换关节?
一般的患者尤其是年轻的患者自身的股骨头尽管有部分坏死,或者变形,但是都会有自我修复、自我改造及一定的塑形的功能。在通过一段时间的修复和磨合以后,完全可以满足日常生活和工作的需要。这就是为什么年轻的患者不适合做股骨头置换术的原因之一。
当然对于65岁以上的老年朋友来说是比较适合做股骨头置换术的,理由是高龄患者做内固定骨折愈合可能性及小,高龄患者因骨质疏松,内固定后不但骨折不能愈合而且会增加股骨头坏死几率增加。从而加重患者病情!现在人工股骨头置换术已经成熟平均寿命可达15年以上,股骨头置换术可以减轻老人二次手术痛苦!
”保髋治疗咨询“
建议早期患者应选保髋治疗
择股骨头坏死每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换手术是对年龄较大的晚期或者因为病情导致完全丧失社会功能的患者才会主张应用的治疗方案、也是最后迫不得已的方法。
大量临床数据统计说明,在股骨头坏死患者中,真正需要进行人工置换股骨头手术的所占比例并不大,大部分患者只要进行科学的保髋治疗,是可以避免置换手术的。
所以,选择保髋用药就十分关键,很多患者保髋失败很大一部分原因在于药不对症。
治疗股骨头坏死一直是世界医药界的一大难题,一般采用的方法有:减压术、骨移植术、人工置换等。但很多人忧虑的是这些骨溶解、假体的松动、疼痛等带来的并发症。所以,大部分股骨头坏死患者更倾向于药物治疗,因为药物治疗才有可能逆转病情,保住自身股骨头。目前,国内外股骨头坏死专家对于治疗骨坏死疾病的核心点已达成共识,他们认为:解决股骨头坏死的核心问题就是血供、栓塞、骨修复。只有当改善栓塞问题,恢复正常的血供,那么才能加快坏死位置的修复作用,最终重建骨小梁,逆转股骨头坏死病程。目前,由八味植物来源(陈皮、红花、三七、杜仲、人参、*芪、洋金花、钻地风)、一味动物来源(鳖甲)中药入药的恒古骨伤愈合剂,被证实对于治疗股骨头坏死疗效独特、显著。因为,恒古骨伤愈合剂包含经典的跌倒损伤治疗药材三七,散瘀消肿的红花,补元气的名贵人参,强筋生髓的杜仲、鳖甲,更有快速止痛的洋金花等成分,能多途径多机制作用于坏死的股骨头,解决患者疼痛症状困扰,又可从疾病实质上起到治疗作用,可“治急”可“固本”。所以,它治疗股骨头坏死属于对症更是对因治疗,能让患者更好的远离手术,恢复正常生活。
总
结
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