强直性脊柱炎会使患者轻则关节疼痛，重则活动受限，行动不便，让患者苦不堪言。然而，有些患者不仅仅承受着强直性脊柱炎带来的苦楚，还承受这股骨头坏死带来的疼痛。强直性脊柱炎患者又患了股骨头坏死，这是怎么一回事呢？
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎多发生于15-30岁的男性青少年，发病原因根源是遗传基因，导致形成强直性脊柱炎的病因是免疫功能紊乱、睡眠不足、气温寒冷、环境潮湿、创伤等诱发因素。并累及骶髂关节、周围关节，可诱发眼部、心脏、肺部、肠胃、肾脏等并发症的慢性、进行性炎性疾病。本病也属于免疫系统疾病的一种，发病是由于免疫系统紊乱引发的无菌性炎症在体内的炎症反应，从而造成病情发生、发展。
从主要的临床表现来看，股骨头坏死最常见的早期症状是髋关节也就是胯部及大腿根部疼痛或膝关节疼痛，伴有髋关节活动受限，进而出现跛行步态，休息后可以缓解疼痛。而强直性脊柱炎早期早期的症状主要是以骶髂关节疼痛，晨起背部僵硬，腰背部疼痛，且这种背部僵硬症状在活动后减轻或消失，并且伴有四肢大关节疼痛肿胀，低热或高热症状。
股骨头坏死
股骨头坏死是一种较为常见骨科疑难疾病，股骨头坏死的病因呈多样化，但具有共同的病理机制即骨组织缺血。关于发病机制，血供受阻这个理论较容易被人们接受。该理论认为，由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少，骨内血管网受压或流出静脉阻塞，造成局部供血障碍。随着病情情况的发展，如残留血液循环不足以维持受损部位骨细胞正常的供血需求，骨髓组织会先受损，随后出现骨细胞坏死，最终发展为股骨头坏死。
强直性脊柱炎并发股骨头坏死的原因
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病理原因：强直性脊柱炎合并股骨头坏死出现一种原因是病理性改变，强直性脊柱炎发病后会不断侵袭骶髂关节、脊柱关节、髋关节等部位，同时也会影响髋关节的滑膜，使髋关节滑膜萎缩甚至是消失。这使得髋臼和股骨头表面软骨失去了髋关节滑膜的营养，出现软骨营养障碍，造成软骨骨细胞坏死。股骨头软骨面粗糙。另一种病理改变是，因为髋臼外缘周围的韧带固化，形成退行性骨质增生，在组成髋关节时股骨头深嵌在髋关节中，髋臼包绕股骨头超大半，当髋臼发生异常，就会引发髋关节功能障碍，久而久之形成股骨头坏死。
2
用药不当：长期用药不当，也可能导致股骨头坏死。很多强直性脊柱炎患者在治疗的时期需要使用肾上腺皮质类激素，长期使用的话，会造成股骨头骨髓细胞脂肪化，同时股骨头的小血管会因脂肪沉积而变得狭窄。特别是小静脉，狭窄得更加明显，导致股骨头内的血液流出困难，产生静脉淤滞。股骨头的血循环不畅，造成股骨头缺血坏死。所以，特别要注意强直性脊柱炎患者如果长期大量用过或正在使用激素，一定要警惕股骨头坏死的发生。激素药物在临床上使用相当广泛，当然也可以用于治疗强直性脊柱炎。然而，激素治疗强直性脊柱炎并不属于广泛使用的常规药物，只适用于某些特定的情况。由于一些患者在治疗时滥用药物，或是盲目相信添加了激素药成分的“特效药”，因此使用激素后产生了激素性股骨头坏死。激素性股骨头坏死的发病率目前已超出外伤所致的股骨头坏死。有短期使用激素药物即出现股骨头坏死的相关报道。近20年来激素性股骨头坏死占所有股骨头坏死比例的46.03%。因此，有骨坏死的患者一再强调用药一定要面诊医生遵医嘱，不能盲目相信他人介绍的“特效药”。
有的患者可能是病情比较严重，导致股骨头坏死行走不便，亦是借酒消愁，大量饮酒也会导致股骨头坏死，所以不管是强直还是股骨头坏死都要认真对待，放松心态，积极配合医生问诊，配合治疗，要坚信自己能康复，能工作自理，能面对这人生的大好时光，加油！
大部分股骨头坏死患者在确诊之后，医生都会告知患者需要长期休息，这样的话就可以使得患者的病情得到控制，然后再接受手术或者非手术的治疗，要知道股骨头坏死患者治疗周期较长，短则半年长则需要1到3年治疗时间，这么长的卧床休息时间相当的不容易，那么股骨头坏死患者必须要卧床休息吗?
患了股骨头坏死之后肯定是不能够负重的，但是并不意味着必须只能卧床休息，这样的想法其实是不对的。股骨头坏死的形成是因为某件原因导致局部出现缺血形成的，因为疼痛的原因平时的活动受到了限制，肌肉收缩力也出现了下降，在此基础上减少活动就会造成恶性循环，最终使得局部血液循环出现障碍。
股骨头坏死之后需要掌握正确的休息方法，早期一旦确定患有股骨头坏死，就需要避免负重的出现，每天在床上也需要进行髋关节的功能锻炼，这样就可以用上髋关节周围的软组织预防出现黏连，每天在床上进行抬腿的锻炼，也可以预防大腿肌肉萎缩。同时每天必须要进行走路的锻炼，但在走路的时候必须要使用拐杖，这样就可以预防股骨头外形出现塌陷。
这样的锻炼方法每天都需要进行，可以使得髋关节周围软组织预防出现黏连的现象，股骨头的塌陷是在一瞬间发生的，因此我们每一步走路都需要使用拐杖，起到预防股骨头塌陷的效果。
患有股骨头坏死之后，不活动的思想是错误的，通过活动不但可以使得血液循环得到改善，还可以预防并发症的出现，使得股骨头的修复能够起到帮助，但是功能活动的时候一定要注意在不负重的前提下，并且幅度不会过大，每一个动作可以达到轻痛才可以有事半功倍的效果。
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