扁平髋专科治疗医院

注册

 

发新话题 回复该主题

重建髋关节旋转中心的多种选择髋臼内衬 [复制链接]

1#

1

髋关节旋转中心

髋关节旋转中心即髋关节做旋转运动时的中心点,有学者提及此概念时常采用股骨头中心或髋关节中心。

在全髋关节置换术中,如果髋臼假体旋转中心向内向上移位会引起臀中肌无力,影响髋关节外展;髋臼假体旋转中心向外向下移位会引起坐骨神经麻痹、下腰痛及影响假体的使用寿命等一系列并发症。当髓臼假体旋转中心未置于解剖位置时,假体周围会出现进行性加重的X线透光带,且假体移位发生率较高。

髋关节置换术的一个主要原则就是重建其旋转中心。正确重建旋转中心可使双侧髋关节负担身体重力得到平衡,双髋肌群及股骨假体受力均衡,避免在假体上产生过高的压力,从而延长假体的使用寿命。

2

旋转中心重建存在的问题

在髋关节翻修手术中,髋臼常因骨溶解产生广泛的缺损,失去正常的解剖结构,髋臼假体的正确安装变得相当困难,会出现旋转中心向上偏移现象,髋关节旋转中心不能准确重建。

3

春立医疗解决方案

为了解决以上问题,春立医疗设计了多种不同的髋臼内衬,通过假体本身结构调整髋臼旋转中心、恢复髋关节正常旋转中心,为解决临床中的问题提供了多种选择。

人工髋关节髋臼假体一般由髋臼外杯与髋臼内衬组成,髋关节作旋转运动时髋臼外杯与内衬处于同一中心。春立医疗解决方案中偏心内衬通过一定的设计,使内衬外表面圆弧与髋臼外杯处于同一中心,内衬内表面与髋臼外杯不再处于同一中心,而是偏移一定的角度或偏移一定的距离,从而使髋关节旋转中心下移,使髋关节作旋转运动时恢复到正常的旋转中心。

重建旋转中心示例

4

髋臼内衬种类

春立医疗提供内衬有陶瓷内衬、标准聚乙烯内衬、超半径聚乙烯内衬、偏心聚乙烯内衬,为临床应用提供了多种选择。偏心内衬有偏心15°、偏心30°、中心外移3mm、中心外移6mm设计。在假体安装过程中可以根据患者具体情况选择不同种类内衬,使髋臼假体的中心产生相应的偏移,从而恢复髋关节正常旋转中心,延长假体使用寿命。

不同内衬示例

髋关节系统

病例分享

相关参考文献:张翀.人工全髋关节旋转中心位置与关节功能的临床研究[D].徐州医学院,;张翀,郭开今,辛兵,周冰,李洪伟.全髋关节置换术髋臼旋转中心的回顾性研究[J].中国矫形外科杂志,(18):-.

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题