髋关节的穿刺注射有多个途径。最方便的途径就是经前路穿刺。
超声引导下经前路穿刺,可以采用3.5-5MHz的较低频探头,以提高穿透力。
患者平卧位,髋关节轻度外展。探头与股骨颈长轴平行,由上至下依次显示下述结构:髋臼(A)、髋臼唇(三角箭头)、股骨头(FH)、关节囊(短蓝箭)、髂腰肌(IP)和股骨颈(FN)。
一般穿刺时采用由远侧进针,穿刺针进针方向(上图长白箭,下图白箭所示)大致与包绕股骨颈前部的关节囊垂直,穿刺针针尖抵达股骨头与股骨颈交界处为佳(星号)。
髋关节腔的注药量一般可达10-15ml。
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