得了白癜风好治吗 http://m.39.net/pf/a_4791291.html股骨头坏死作为骨科常见的难治性疾病,目前主要的治疗方式有关节置换和保髋两种治疗方式。置换就是用假的人工关节替换人体的真关节,这个很好理解。而对于保髋来说,许多股骨头坏死患者还是不太了解,甚至觉得保髋就是保守治疗!那今天我们就一起来详细了解一下股骨头坏死保髋治疗!
BAOKUAN什么是保髋?
所谓保髋治疗,是指通过一切科学有效的方式对股骨头坏死后造成的供血问题、炎症问题、骨质问题、滑膜软骨及肌肉肌腱损伤等一系列连锁受损反应进行(如保守治疗、微创或超微创治疗、开放手术等)专项系统的治疗,达到保住髋关节、抢救股骨头、避免关节置换的目的。
详解保髋治疗的综合要素
保髋治疗的目的和意义
保髋治疗的目的在于恢复患者根源供血、修复髋部代谢、帮助坏死区长出新骨、解除患者现有疼痛以及关节受限等情况,恢复关节正常功能,帮助患者重新恢复正常的工作和生活,具有很高的临床和社会价值,对患者及患者家庭影响意义深远。
不同病情阶段的患者保髋的目的和意义也不同:
①针对早中期股骨头坏死患者来说,保髋治疗可以解决其疼痛以及关节受限情况,并且保住了患者原装髋关节甚至是彻底治好了股骨头坏死,患者以后都不用换关节。
②针对中晚期股骨头坏死患者来说,通过保髋治疗,可以极大的改善患者疼痛、活动受限等情况;并在一定时间内延迟了股骨头坏死换关节的时间,减少和避免了患者换关节的次数和后遗症。
保髋治疗的特点
保髋治疗是以能保住股骨头不置换为最终目标,不受治疗方式的限制,治疗更系统、疗效有保障,主要有以下三方面特点:
◇治疗方式的灵活性:
保髋治疗可以调动一切能够保住髋关节的治疗方式,灵活采用手术治疗、微创和超微创治疗、无创治疗、中医药物治疗等各类有效治疗方式,选择性更大。
◇治疗的系统全面性:
真正的保髋治疗是针对股骨头和股骨头所在髋关节的一个整体的治疗,围绕着根源供血、新骨生成、髋部环境修复、症状解除、髋部整体功能训练等多方面进行。
◇疗效的确切性:
保髋治疗是从坏死的根源出发,能够有效阻断坏死机制及塌陷机制,促进新骨生成,保住原装股骨头不置换,治疗效果更加有保障。
保髋治疗的要求
股骨头坏死作为骨科疑难疾病,致病诱因复杂,且坏死后牵连的问题多,再加上随着疾病的发展,根源诱因与病情都会发生一定程度的改变;这就导致保髋治疗不能一刀切,不同患者的治疗方案都不一样,即便是同一病情阶段的不同患者的治疗也可能千差万别。
因此,保髋治疗对于前期患者病情的精准详细检测、从医人员的专业灵活性、以及相关疾病的配套诊疗技术和配备等都有着更高的要求。
01全面的专项检测
股骨头坏死后,随着病情发展,髋关节也会出现一系列的连锁反应,像髋关节内部血运受阻、骨质破坏、炎症堆积、滑膜软骨受损、组织粘连、肌肉肌腱挛缩等问题;只有明确所有的问题才能为保髋治疗提供科学依据,最大程度保障长期保髋效果。
02全面技术配置的支撑
股骨头坏死后影响范围广、涉及问题多,要想保住股骨头的话,单一的技术是很难解决所有骨坏死问题的,这也就代表着保髋治疗的话需要全面的技术支撑才行;包括根源恢复供血技术、骨质修复再生技术、炎症积液问题清理技术等等。
目前的保髋治疗都是以微创、超微创、无创为主,既能规避传统开放式手术的风险,又能大大改善患者的治疗体验,治疗后创口仅米粒大小,疼痛轻,更安全,恢复起来也更快。
03专科及全科医资人才的支撑
医生是整个看诊环节的主心骨。医生对于在该项疾病上的专业程度、治疗经验等,都会影响到对于疾病的精准判断和正确施治;
股骨头坏死作为骨科复杂疑难性疾病,其坏死后可能会涉及到骨科、疼痛学、中医学、微创学、康复医学、心理学、临床营养学等多个学科;再加上术业有专攻,不同专家的核心擅长点不同,所以专业的保髋治疗的话需要有强大的医资队伍的支撑。
保髋治疗是一种系统综合式的治疗方式,要求所属医疗机构具备全套的诊疗设备和治疗技术,另外对于从业人员的疾病专科业务水准要求较高。
所以目前在全国范围内,能够开医院较少;目前医院实际上开展的是保守治疗或保头治疗,而非专业的保髋治疗。
保髋治疗与保守治疗、保头治疗的区别
“保髋治疗”不同于“保守治疗”和“保头治疗”,但包括这两种治疗方式,并能达到这两种方式能实现的所有效果,是临床上疗效更确切的一种系统全面的治疗方法,能有效避免后期置换。
01保髋治疗与保守治疗的区别
保髋治疗与保守治疗有共同点也有不同之处。首先,保髋治疗本身就包括了保守治疗,也就是说保守治疗只是保髋治疗方式中的一种。不同点在于:
1
定位不同:保守治疗强调的是治疗方法,其治疗只能采用非手术、无创的技术。
而保髋治疗更强调结果,只要能达到保住股骨头的目的采用何种治疗方式(如保守的、无创的、微创的、超微创的、开放手术)均可。
2
适用范围不同:保守通常只针对早期股骨头坏死患者有一定作用,对于中期和中晚期患者只可以作为辅助治疗方法。
而保髋治疗的适用范围则比保守治疗更广,从股骨头坏死早期到早中期、中晚期的股骨头坏死患者,只要髋关节没有大面积(塌陷面积大于30%以上)塌陷彻底丧失髋关节活动功能,都可以经过系统治疗实现保髋。
3
两种治疗方式达到的效果不同:保守治疗是以减缓病情发展、缓解病情为目的,无法根源保住股骨头,仅采用保守方式治疗发展到晚期还是需置换的。
而保髋治疗,只要患者的病情在可保的范围内,是完全可以保住自己的股骨头避免后期置换的,在治疗效果上更有保障。
02保髋治疗与保头治疗的区别
保髋治疗在内容上包括保头治疗,范围比保头治疗大。保头指的是保住股骨头,而保髋治疗指的是对股骨头和髋关节的一个整体系统的治疗(包括股骨头、髋臼两部分)。
在股骨头坏死早期或早中期,髋关节尚未遭受破坏的前提下,保头治疗尚且有一定效果,对于延缓病情进展也有一定作用;但随着病情发展到中晚期,逐步影响到髋关节,此时单纯的保头治疗难以起到很好效果。
因此保头治疗只适用于早期以及部分早中期患者延缓病情。而保髋治疗不仅对于早中期患者的治疗效果上更有保障,即便是对于出现髋关节受损以及部分塌陷了的患者也能起到很好的抢救股骨头、保住髋关节、避免关节置换的目的。
股骨头坏死保髋治疗两大核心关键
股骨头坏死的保髋治疗并非易事,保髋必须要针对坏死后引发的5大问题(血运、骨质、炎症、滑膜软骨、肌肉肌腱)进行综合治疗;其中需要核心注意以下两大关键点:
01、阻断坏死机制、恢复股骨头正常血运:骨坏死病在骨组织,根在血运问题,血运受阻是推动股骨头坏死病情进一步发展和恶化的关键,缺血问题是推动病情进_步发展和恶化的关键,因此,只有股骨头恢复正常供血了,才能终止病情发展。
02、阻断塌陷机制,实现保髋不置换:由于破骨细胞活动过度、成骨细胞能力不足,骨吸收和骨生成之间不平衡,机械性能降低,最终就会导致塌陷,因此治疗需降低破骨细胞骨吸收、促进成骨细胞活性,增强骨密度,直至长出新骨。
专家提醒:
对于保髋治疗,我们需要有科学、正确的认知,通过系统保髋治疗来保住甚至还原一个健康的原装股骨头,其治疗意义和临床价值都远高于置换手术。
但保髋治疗难度极大,因此建议患者朋友们选择保髋治医院,在专项检查基础上给出权威治疗建议,评判病情发展风险预期,不可盲目治疗,以免错失最佳保髋时机。
END
医患携手,科学保髋,共筑股骨头健康此