Q
我儿子今年14岁,3个月前打篮球时突然左膝盖疼痛,无法走路,以为是普通的拉伤,经过热敷及休息2天,好了些。后来一上楼梯就疼得厉害。拍了片子,医生说是胫骨结节骨软骨病,这是什么病?
A
人体发育之初,一些长骨的两端和许多小骨都是软骨,而软骨是骨骼的生长基地。随着年龄增大,这些软骨会慢慢生长并骨化,即因钙等物质的沉积使骨骼变坚硬,个儿长高。
膝盖下方有个突起叫做胫骨结节,出生时也是软骨,到11岁左右开始骨化。股四头肌在大腿前面,并附着在胫骨结节上,当它收缩时,带动小腿,膝关节就伸直了。胫骨结节骨软骨病正是因为股四头肌的长期、反复、猛烈的收缩暴力,使胫骨结节发生慢性损伤所致。
这个病好发于12~18岁的孩子,尤以活泼好动的男生多见,常为单侧发病。患儿的胫骨结节部位有明显的隆起,且伴有疼痛和肿块,上下楼梯及快步行走可使疼痛加重,严重的话还一瘸一拐。
如果病人处于发育期,一般通过休息,尽量少走路,暂停跑、跳、踢等运动2~3周,症状会缓解;疼痛明显者,可辅以理疗、石膏外固定或外用药止痛。到了18岁后,胫骨结节完全骨化,发育完成,可痊愈。极少数人成年后仍有长期疼痛、膝关节伸屈活动受限或遗留胫骨结节过度增大等情况,可行手术治疗。
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