北京看白癜风一般多少钱 http://m.39.net/pf/bdfyy/曾意荣教授在门诊坐诊时遇到了不少主诉膝前痛的青少年患者，他们多为12～14岁，爱好剧烈运动，而且男性多于女性，膝前痛的具体部位为小腿上端前方的骨突处，患者常有外伤病史。经过体格检查和X线检查后，原来这些青少年是受到了胫骨结节骨软骨病的困扰。
胫骨结节骨软骨病，也称胫骨结节骨软骨炎，Osgood教授于年首次描述本病，认为系外伤而产生的胫骨结节的部分撕脱。其后Schlatter报道，认为是胫骨结节的牵拉性骨凸炎，故又称为Osgood—Schlatter病。
胫骨结节是髌韧带的附着点，属于牵拉骨骺。约在16岁时该骨骺与胫骨上端骨骺融合，18岁时胫骨结节与胫骨上端骨化为一整体。故18岁前此处易受损而产生骨骺炎，甚至缺血、坏死。
胫骨结节骨骺在在融合前的血循环来自于髌韧带。而股四头肌是全身最强大的一组肌肉，其牵拉力通过髌骨、髌韧带常使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂，从而影响血循环造成骨骺缺血。男性青少年喜爱运动，在确定正确指导时往往发生这种损失。
1、本病常见于12～14岁好动的男孩，多为单侧性。常有近期参加剧烈运动史。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为疼痛，疼痛与活动有明显关系，病儿上下阶梯、跑、跳时疼痛明显。
2、检查可见：胫骨结节明显隆起，皮肤无炎症表现。局部质硬、压痛较重。作伸膝抗阻力动作时疼痛加剧。
3、X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等。
在18岁前，治疗以减少运动量为主，一般可自愈。根据症状轻重，采取制动或不制动。在急性期间，应将膝部保持于伸直位，可用石膏托固定，患儿仍可行走，若局部疼痛严重，则卧床休息，至疼痛消失为止。固定期一般4-6周。待症状缓解后，逐渐恢复活动。钻骨法已很少使用。如胫骨结节过大，待骨骺完全闭合后，再考虑切除。为消除残余畸形及膝生理性的后遗症状，可采用胫骨结节移位手术。
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