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罕见病百科骨及软骨病变之软骨发育不全症 [复制链接]

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骨及软骨病变之软骨发育不全症

软骨发育不全症一病因
  基因突变或者环境二症状(一)侏儒:本病是侏儒的最常见原因。胎儿娩出时即可见其身体长度正常而肢体较短,这种差别以后逐渐明显。肢体近端如肱骨及股骨比远端骨更短,患儿脂肪臃肿。至发成熟,平均身高男性为cm,女性为cm。文献上有62.8cm的报告。患儿身体的中点在脐以上,有时甚至在胸骨下端。两手只能碰到股骨下粗隆的下方,而不象正常人那样可以达到大腿下1/3。(二)头颅增大,有的病人有轻度脑积水,前额突出,马鞍型鼻梁,扁平鼻、厚、嘴唇舌伸出(婴儿)。(三)中耳炎,反复发作会导致传导性耳聋。(四)胸椎后突,腰椎前突,以后者为明显。骶骨较水平使臀部特征性的突出。(五)手指粗而短,分开,常可见4、5指为一组,2、3指为一组,拇指为一组,似“三叉戟”。有的病人的伸肘动作轻度受限。(六)下肢呈弓形,走路有滚动步态。(七)智力发展正常,牙齿好,肌力亦强,性功能正常。(八)胸腔扁而小,肋骨异常的短。三诊断1.四肢短小与躯干长短不成比例,呈软骨发育不全性侏儒形,即头大、鼻塌、下颌及前额突出、颈短,臀部后突、腰前凸,骨盆前倾。2.智力、性征和肌肉发育均正常。3.手指呈车辙样散开,手常不能摸及臀部。4.有的表现脊柱侧弯、甚至出现椎管狭窄、脊髓和神经症状。常伴有O型腿畸形。四治疗
  主要为对症治疗。必要时可行截骨术以矫正下肢弯曲畸形及肢体延长。如果椎管狭窄或神经根受压时,可行椎管减压或神经松懈术。提示:“医生+”客户端的线上科普课堂进行中,面对大众的→科普课堂,学科医生间学习的→医医课堂,更多精彩课程

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