强直性脊柱炎不及时治疗会致瘫痪吗骨科王 [复制链接]

青少年男性是强直性脊柱炎的一大高发群体。研究表明，强直性脊柱炎和HLA-B27有直接关系。该病最常累及骶髂关节而限制下肢活动，且关节周围常伴有肌肉痉挛、僵硬感。除此之外，如果不及时治疗，还可能致下肢瘫痪此类严重症状的出现，这是真的吗？

强直性脊柱炎不及时治疗会致瘫痪吗？

强直性脊柱炎属于自身免疫系统疾病，如果治疗不及时，骶髂关节、脊柱容易受到侵犯，髋关节滑膜也容易受此影响而萎缩甚至消失，髋关节滑膜的营养无法正常供给给髋臼和股骨头表面软骨，进而导致软骨下骨细胞死亡，髋臼以及股骨头软骨面变的粗糙，加剧活动时的关节磨损，进而引起髋关节疼痛，同时髋臼外缘周围的韧带骨化，形成退行性骨质增生，髋臼骨鏊包容股骨头，进而导致脊柱和骶髂关节的活动度明显下降，严重者还会出现驼背以及不同程度的瘫痪，但绝大多数病患没有瘫痪症状，多表现为严重的功能受限。

强直性脊柱炎怎么治？

一、药物治疗

治疗强直性脊柱炎的药物主要分为三类，一类是非甾体抗炎药，主要起到抗炎镇痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用，有利于缓解夜间严重疼痛、僵硬的情况。但该类药物具有一定的*副作用，比如常见的胃肠道不适症，因而有胃肠道问题的病患需谨慎使用。第二类为镇痛药和肌松药，起到镇痛和放松肌肉的作用，比如镇痛新、强痛啶肌舒平。第三类为甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及其他生物制剂，比如益赛普、阿达木单抗，主要起到控制疾病发展的作用。

二、手术治疗

累及关节出现严重性畸形病患，多建议手术治疗。手术治疗主要包括脊椎骨次全截骨以及矫正手术。脊柱驼背、脊柱畸形、腰椎畸形、颈椎畸形、髋关节严重屈曲畸形，均可采用矫正手术治疗，但术后可能存在复发风险，需积极护理，以防治矫正再发。

强直性脊柱炎病患在平日里应做好相应的预防措施，比如避免强力浮肿，注意防寒保暖，睡觉时睡硬板床以及做好饮食上的“合理饮食，均衡膳食”的原则，从而来有效改善并控制疾病。