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TUhjnbcbe - 2023/10/2 17:18:00

今年35岁的胡先生腿脚突然产生强烈的疼痛感,下肢无力,走路都只能跛着脚走,有时候就连穿袜子都费力!经过医生系统检查,原来是股骨头坏死惹的祸。这让胡先生十分不解,好好的怎么就股骨头坏死了呢?

一、股骨头坏死是什么原因造成?

其实,在骨科疾病中,“股骨头坏死”是一种常见的疾病,据不完全统计,目前全世界股骨头坏死万人,我国约有万人,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病,股骨头坏死的发病率逐渐上升。

临床上,股骨头坏死最常见的因素有三个:

1、激素的使用,比如有肾病的或有免疫性疾病的患者,激素用的多了,有些人就会出现股骨头坏死的情况;

2、喝酒喝太多、长时间的大量饮酒以后,酒精也会影响股骨头血运引起股骨头坏死。

3、以前有外伤,比如骨颈骨折或髋部有骨折。特别是骨颈骨折也会出现,骨颈骨折以后影响到股骨头的血供,血运重建后没法完全恢复以前的血运。

二、自己怎样判断股骨头坏死?

股骨头坏死主要临床表现为病变髋关节疼痛、活动受限,严重者生活还难以自理。如何自我判断,最主要的还是通过症状来判断,最重要的症状是疼痛,特别是髋关节在负重的情况下疼痛,这是坏死最早期的表现。

如果继续发展下去,可能在不负重时,比如坐着也会发生疼痛,这种情况很有可能是病变严重了,此时行走的时候疼痛会更加厉害。

如果发现这样的情况,医院请专科医生去就诊,医生会通过影像学的检查,像X光片,如果更加敏感的就做磁共振,能够帮助去看有没有发生股骨头坏死的情况。

股骨头坏死的分期一般是分成四期:

1、第一期就是正常的,也没有症状,这是正常的情况。

2、稍微严重点的叫早期,早期的改变一般在X光片下没有太明显的发现,但如果做磁共振,可以发现周围有压力增高,由于炎症的改变,甚至可以发现有囊性变,表示开始坏死。

3、再进一步发展,可以说是中期,可以发现股骨头的密度、硬度降低,有部分的关节面已经不平衡、已经变窄,就是更进一步的在磁共振上会发现更加的明显。

4、如果到了晚期,股骨头的形状发生塌陷,关节间隙变得更窄,最严重的整个关节间隙都消失了,这是股骨头坏死最严重的改变。

三、股骨头坏死可以治好吗

股骨头坏死并非“不死的癌症”,有效的预防,积极的治疗,正确的复健,是可以治好的,只是要根据不同情况采取不同的治疗方法:

1、如果股骨头坏死是比较早期、坏死范围比较小、比较轻的,可以通过减少负重,用药物配合功能锻炼,就能够让它缓解,慢慢好起来。

2、如果病情发展下去,坏死的程度越来越深,甚至发生股骨头塌陷,如果是比较年轻的患者,现在有保髋术,可以通过手术纠正髋关节负重的方式,减轻已经受塌陷位置的压力,也是可以治好的。

3、若再进一步发展,到了股骨头坏死晚期,就是关节间隙没有了,整个磨损非常厉害,可以通过关节置换术进行治疗。

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