髌骨软化是什么?
想要知道这是个什么病,就要先了解下什么是髌骨髌骨就是我们常说的膝盖骨,伸手摸摸膝关节前方就能摸到。髌骨前面的隆突很粗糙,被股四头肌腱膜所覆盖,髌骨的后面则非常光滑,完全为关节软骨所覆盖,形成关节面与股骨髌面相关节,构成了膝关节中的髌股关节。
髌骨对膝关节具有保护等作用,主要体现在三个方面:
髌骨后方覆盖有厚厚的关节软骨,可保护股骨髌面和股骨踝;
髌骨可使髌韧带远离轴线,增加股四头肌的作用力矩,减少伸膝时所需的力量;
髌骨可保持膝关节在搬屈曲位时的稳定性,防止膝关节异常内收、外展及前后运动。
那么好端端的髌骨怎么会软化呢?
其实叫是叫髌骨软化症,实际上全称是髌骨软骨软骨症。其实是髌骨软骨损伤引起的退行性改变,包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化,并逐渐形成髌股关节的反应性增生,后期将形成骨性关节炎。长期的摩擦会导致软骨的退变或损伤,说到底,还是一个力量缺乏导致膝关节不稳定,加重髌骨磨损,造成过度使用的问题。这种退变也是分程度的,最早便是软骨变软,也叫软骨软化,接下去如果退变继续,就是软骨变薄,再接下去就是软骨脱落了。所以,软骨软化是软骨退变的早期阶段,还有救!
髌骨软化会产生哪些症状?
1.疼痛:膝盖里面感觉疼痛,没有具体的痛点,上下楼会痛,半蹲发力时会痛,突然站立时会痛,有时候膝关节会突然打软腿无力,用手按压髌骨的边缘,经常会有明显压痛感。
2.肿胀:因为膝关节内部软骨炎症,导致关节滑膜分泌出很多液体,形成膝关节积水,从而导致膝关节肿胀。
3.有响声:膝关节弯曲活动时,髌骨下面常常会出现响声,伸直腿,把手放在髌骨上按压髌骨,会听到沙沙的摩擦声。
髌骨软化症如何治疗,可以根治吗?
因为关节软骨中没有血管神经等组织,自我修复能力是缺少的,故而一旦损伤了就很难完全恢复。所以就需要检查康复,并且改变生活运动方式,来保留功能减缓症状的进一步发展。
不过也不能说髌骨软化症就不能治好,如果在早期就积极接受正确的治疗,并在之后做好生活中的行动支持,髌股关节面得到良好的保护,损伤不进一步加重,不会产生明显的疼痛症状,生活质量基本上不受影响,那也算是治好。
髌骨软化症的,重点在于本人
1.既然髌骨软化导致了疼痛,不管你是走多了疼,还是上下楼梯疼,还是运动的时候疼,都可以采取滚泡沫轴和拉伸的方式先松解开股四头肌、阔筋膜张肌、髂胫束和小腿三头肌。
痛的位置可以多放松一下,尤其是大腿的外侧髂胫束紧张会让髌骨外移,会使髌股关节紊乱,造成更多的疼痛和磨损。
股直肌拉伸
侧卧在瑜伽垫上,左手拉住右脚踝,对侧腿屈髋放置在身体前侧,髋关节向后伸髋,一次30秒。
之后可以后转30度,更多的拉伸股四外侧头。同样是30秒。旋转时注意是整个躯干的旋转。这个动作可以改善股四头肌紧张从而缓解的髌骨压力,减轻疼痛。
弹力带臀中肌激活
站立位,轻微屈髋屈膝,之后进行单侧外展外旋,注意需要臀肌去发力,且站立式需要踩实在地面上。
弹力带单脚站立
弹力带一端压在脚大拇指下端,另一端对侧手拉住,足弓上顶,对侧脚抬起,若平衡不够可以稍微支地,给予一个支撑。30秒一组。这个动作可以帮助找到足弓发力感,维持足弓稳定,减少踝关节外翻与扁平足,有利于改善下肢力线,从而改善髌骨软骨损伤的风险
5俯卧挺髋
俯卧位,脚尖抬起,脚跟向下踩,骨盆卷起,骨盆抬起,脚部发力往回勾。如果有余力可以在两腿之间加一个瑜伽砖或者瑜伽球。这个动作可以帮助改善下肢力线。
除了康复锻炼,我们也应该从日常生活中入手。
A休息。减少软骨新的磨损,要尽量避免直接撞击髌骨和减少髌骨摩擦活动,如避免膝关节摔撞,减少上下楼梯、爬山、频繁下蹲、久蹲、剧烈运动等。
B减肥。体重是持续的、时刻的增加着软骨的负担。