长短腿”作为人群中最常见的不良体态之一,它主要表现为一腿长一腿短,然而在临床中,还区分为真性长短腿和假性长短腿,那么,如何正确判断是哪边长哪边短、是真性还是假性呢?
两条腿是真性(真的)长短腿:包括先天发育、下肢骨骨折病史、相关疾病因素。
①先天发育缺陷:髋关节先天发育不全、先天性肌肉萎缩导致下肢两侧肌肉发育异常、马蹄足。
②下肢骨骨折病史:髋关节置换术、股骨颈骨折、膝关节相关手术、胫腓骨骨折、跟距骨骨折。
③相关疾病的因素:小儿麻痹症、脑卒中。
下肢与骨盆的影响(假性)长短腿:包括骶髂关节错位(骨盆旋转、侧移、前倾)、髋关节内外旋、胫骨内外旋、足内外翻、高弓足以及扁平足的影响。
①骶髂关节错位:
骶髂关节由骶骨、髂骨的耳状关节面构成,为凹凸不平、互相嵌插的耳状关节面,关节囊紧张,并有许多坚强的韧带包裹,活动范围极小,是人体躯干向下肢传递重量与支撑的关节,当骶髂关节发生了错位,除了它周围韧带的紧张痉挛,产生腰骶部疼痛之外,还对下肢、骨盆产生联动影响。
髋关节内外旋:
单侧外旋腿在站立位的情况下,一般呈现为长腿。
单侧内旋腿在站立位的情况下,一般呈现为短腿。