千里之行,始于足下,生活中却有太多人因为脚不行而步履维艰。足部有问题的患者基数极其庞大,遍布儿童、成人及老年人各年龄段。98%的孩子刚出生时双脚都是健康的,但是约70%的成年人在一生中会出现足部问题,有些统计则更高。60岁以上的老年人89%患有足部疾病,52.5%的患者因足部疾病降低了生存质量,几乎每两个人当中就有一人罹患足疾……
发病率较高的主要有扁平足、拇外翻、足底筋膜炎、高足弓、横弓塌陷、足外翻等,这里大家常有一个误区,就是“头痛医头,脚痛医脚”,双脚是人体的地基,双脚一方面支撑身体重量,另一方面需要能够适应不同的地面和运动变化。
所以脚“正”人才“正”,这里“正”是指力线,和足部受力有关。人体是一个整体链,如果足部受力不合理,势必会将所受到的反作用力以错误的方式传导至上方关节,如膝关节、髋关节、脊柱等,往往导致X\O型腿、运动后膝痛、高低肩等。
无论保守治疗还是手术治疗,具有矫形作用的矫形鞋垫作为保守治疗的一种手段,帮助部分矫正和延缓发展,是足踝外科医生迎击病痛的有力武器。这一点在国外骨科界也是共识。
首先来看矫正鞋垫有哪些类型?
1、根据制造方法分,矫形鞋垫有三种根本类型:定制型、定制-模制型、预制型。
定制型矫形鞋垫一般包含一个预制型的根底构件,然后依据患者的需求在此根底上进行不同程度的改造;
定制-模制型矫形鞋垫,有些杂乱类型的足病,需依据个人情况进行个性化定做。其制作方法有两种,一种是传统石膏修型的方法,一种是计算机扫描后修型的方法。往往需和特定的矫形鞋搭配,以保证矫形鞋垫在鞋垫的空间;
预制型矫形鞋垫是通过大数据分析,大批量生产的,不经修型可直接应用的。可实现便利选配,而且相比前两者性价低很多;
2、根据定制方法分,又可分为热塑、雕刻、3D打印、传统石膏修型方式四种方式。
雕刻鞋垫:一般是先做2D平板压力检测,有的还会做对足底3D扫描,将所测将数据导入计算机,通过CAD/CAM,使用专用的修型软件对足底模型进行建模设计,规格参数数据就要依赖技师的“手”,如果师傅经验多、设计能力好,鞋垫成品则合适,如果师傅缺乏经验,效果就和前面所做的一切高端检测没有关系了,师傅的设计技术直接决定了鞋垫成品的功能性。
3D打印鞋垫:在设计上和3D雕刻鞋垫相类似,需要对先足部进行建模设计,本质上也就是把热塑性塑料(tpu)熔化,然后再喷头处喷出更细的“丝线”,然后一层一层的依次向上叠加。
传统石膏修型:用石膏绷带取型,然后用石膏浆灌型、成型,再对石膏模型进行手工修型,这里也极度依赖人工的技术,最后通过模压制作出软鞋垫,也有在这一步用单纯支撑材料如PP进行热塑的。
热塑鞋垫:将有多层功能设计的鞋垫基底加热后,根据用户足部在配套的特殊成型模具上进行热塑成型。相比前三者,定制流程更标准化,极大减少了手工“定制”的误差,更大限度贴合用户足部生理解剖结构。再配合各种配件,足以解决多数问题。
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