开展骨科新技术十余项,填补多项区域空白,其中膝关节骨关节炎的微创单髁置换术、胫骨高位截骨术;手外科的断指(趾)再植术、肢体创面的皮瓣显微修复术、骨盆髋臼骨折通道螺钉技术等技术达到市级领先水平,让区域内患者实现了就近救治。
分设两个病区、七个亚专业组,骨科疾病救治迈上精准化、专业化治疗新台阶。
在全市率先实行骨科疾病护理亚专业分组,专科护士占比达60%,以专业护理、亲情式服务让患者享受更优质的医疗服务……医院骨科中心成立一年以来,以医院创建医院为契机,以人才建设为根本,努力打造集医疗、教学、科研为一体的区域性骨病救治中心。
以人才建设推动服务能力全面“升级”
秋冬季节,是骨关节炎的高发季节,医院骨科两个病区的病床都是满负荷运转。与往年不同的是,来到这里的患者多了不少外地和疑难患者。
临床查房。蒋永劲摄
“加重两年了,医院,效果都不理想,听说你们这里来了一个大专家,想来看一下。”年10月15日,74岁的王爷爷因“左膝反复疼痛不适十余年”来到医院骨科中心就诊,根据王爷爷的情况,中心主任陈永华、二病区主任丁洪认真研究、反复查体并讨论后,根据实际情况为患者制定了个性化治疗方案,成功开展膝关节内侧活动平台单髁置换术,术后第二天患者即可不扶拐下地行走,对治疗效果十分满意。
被膝关节骨关节炎困扰数十年的刘婆婆也是该新技术的受益者,10月下旬,刘婆婆经朋友介绍从贵州来到该科室就诊,从术前的充分沟通、详细讲解、术后的治疗效果、专业护理等,她表示都感受到了温暖,为此,出院时,特地送上锦旗以表感谢。
患者的认可见证了医院骨科中心成立以来,团队的成长与服务能力的提升。年11月16日,为不断深化医疗服务内涵,提升群众就医获得感,推进三甲创建,医院成立骨科中心,并引进高层次医疗人才、第三军医大学外科学博士研究生、副主任医师陈永华担任骨科中心主任。
在这位学科带头人的带领下,骨科中心向更加精准化、专业化加速推进。目前,中心两个病区下设七个亚专业组,包括关节外科、创伤骨科、脊柱外科、运动医学、手足显微外科、小儿骨科、肩肘外科、足踝外科等亚专业。有医护人员近60名,其中主任医师1人,副主任医师6人,主治医师10人,博士1人,硕士研究生10人。按照“专精特精勇争第一”的科训,陈永华为科室每位医生制订了短期和长期职业规划,通过派出去、请进来、传帮带等培养方式,在近一年时间内,科室每个亚专业组都相继开展了十余项新技术,骨科系统疾病治疗实现“全覆盖”,不仅填补了多项区域空白,也让骨科患者实现“大病不出区”。
以科技创新开创医教研发展“新局面”
“你信任我们,我们医护团队肯定全力以赴。”年8月,五十多岁的张先生在姐姐的带领下从贵州来到医院骨科中心诊治,得到医生的肯定答复时,张先生心里的石头终于落地。
陈永华了解患者病情并进行康复指导。蒋永劲摄
原来,张先生因双侧先天性髋关节发育不良并股骨头缺血坏死,曾辗转多地求医,因病情复杂治疗难度太大,加上高额的医疗费用和医疗条件限制等各种原因,病情一直拖延了近20年,平时不能行走。入院后,了解到张先生的家庭经济情况,经过申请,骨科中心免费为张先生进行了骨盆3D打印术前设计,给医疗公司特申请髋臼侧骨缺损的3D打印垫块,特制双侧人工髋关节假体,并成功开展双侧股骨头坏死并双侧先髋的双侧人工全髋关节置换治疗手术。“太好了,以前要花几十万的手术,没想到在这里几万块儿就能治好。”术后,张先生恢复良好并康复出院。
一年来,在医院,像张先生一样,越来越多的骨科疑难患者得以康复出院。在陈永华看来,这都是技术精进、科技创新的力量。
陈永华表示,得益亚专业分组和科学管理,一年来,骨科中心人才建设成效逐渐显现,其一是新技术得到持续开展,目前已累计开展10余项,如肘关节僵直的松解并活动外支架固定术、高龄脊柱颈椎多节段椎间盘突出并椎管狭窄超声骨刀下后路双开门减压手术、小儿尺骨和桡骨弹性骨髓内针微创固定术、膝关节单髁置换术、小儿先髋截骨术、成人双侧股骨头坏死合并双侧先髋的关节置换术、骨盆髋臼骨折的微创通道螺钉固定术、肱骨近端及上段骨折的Multilock髓内钉固定术、腹直肌旁入路复杂髋臼骨折的微创内固定术等;学科建设内涵不断深化,中心与重医附一、医院骨科建立长期合作,是重庆市骨科学专科联盟合作单位之一,医院骨盆髋臼微创联盟求治单位,意味着骨科中心骨盆髋臼骨折术达到国内领先水平;其三是教学和科研水平得到进一步提升,成为重庆医药医院等。
以精准护理持续提升患者就医“获得感”
“我建议做一个固定手术,既损伤小,又安全,考虑病人是糖尿病人,这样预后的效果很好,如果病人是我的母亲,我也会这么做。”面对一位90岁高龄的股骨粗隆间骨折患者,陈永华的一番“亲人般”的沟通让患者和家属感动不已。
护士指导患者进行功能锻炼。蒋永劲摄
“从带着疑惑到选择相信,加之看到术后的效果,我们都没有想到这里有位这么好的专家。”来到医院骨科中心,不少患者和家属都经历了这样的心路历程,而给患者提供专业化、精准化、亲情化的服务也是该医护团队的行为准则。
从医二十余年的陈永华认为,理解患者才能尊重患者,良好的沟通要建立在理性认识的基础之上。为此在行医过程中,他总是能做到与患者及家属进行充分沟通,将专业的医学知识用通俗易懂的语言讲解给患者,让患者清楚明白自己的病情及治疗方案,同时站在病人的角度,考虑问题并给出解决方案。作为管理者,他也将自己的服务理念传递给了中心所有的医护人员。
“三分治疗,七分护理”。医院骨科中心副主任护师、二病区护士长邓美菊介绍,从骨科中心建立之初,骨科中心护理团队就在全市率先进行了亚专业分组,通过护士人员职业规划、不同层次的专业培训等,如今,科室专科护士占比达60%以上,护理服务质量得到显著提升。
“体现在方方面面,比如在入住病区的体格检查时,拥有基本诊疗能力的护理人员,能发现异常并及时提醒医生,医护合作更好了,医生对护理团队的认同度也会相应提高;其次是在教学与管理水平方面都获得了不同程度的成长。”邓美菊表示,亚专业分组后,病区也实行了分类收治病人,查房一体化后,患者的就医体验感也得到了提升。
同时,护理团队也特别制作了“播报小精灵”,每天准时在科室进行科普讲解,并根据每个亚专业病种录制了宣教视频,涵盖所有疾病。
“医院三甲创建步伐,以及新院区的建设,未来骨科中心将以建设‘院中院’为目标,打造集医疗、教学、医院,让更多患者看上病、看好病、少生病,作为一名老党员愿意为人民的健康卫生事业做出应有的贡献。”陈永华说。(蒋永劲)