原创周孜辉常笑健康
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小林是绿茵场的好手,身形矫健,技术过硬。但是在昨天的一场比赛中,因为动作过猛摔了一跤,小林的右上肢当场就抬不起来了,医院才知道自己是右肩关节脱位。关节脱位的症状首先出现的是剧烈疼痛,并伴有肿胀,关节活动受限,严重时可直接看到关节畸形,剧烈的疼痛甚至可引起晕厥。
所以说呀,运动虽有助于身体保健,但是仍然需要合理科学的运动方式,那么关节脱位到底是什么呢?
关节脱位是什么?关节脱位就是大家常说的“脱臼”,民间也有称之为脱骱、出臼、脱缪、骨错等,是指由于直接或者间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面失去了正常的对合关系;失去部分正常对合关系的称半脱位。
这种关节之间的错位会直接损伤到关节软骨以及关节附近的韧带组织和软组织,容易造成血肿和畸形。关节脱位最常见于青壮年和儿童;四肢大关节中以肩关节和肘关节脱位最为常见,髋关节次之,膝、腕关节脱位则较为少见。
关节处于健康情况下,关节应该处于正常位置,一旦发生错位,会影响到关节的正常活动,促使整个关节部位疼痛感更加剧烈。
亚美尼亚选手挺举赛场手臂脱臼撕心裂肺惨叫人为什么会关节脱位?
01
创伤因素
由外来暴力(比如,跌倒、挤压、扭转、冲撞、牵拉等)间接作用于正常关节引起的脱位,是导致脱位最常见的原因,多发生于青壮年。
用力过猛是造成青少年出现脱位的一个常见原因,因为关节本身是比较脆弱的,仅有关节腔、韧带以及软骨相连,在用力过猛的情况下很容易使关节活动超过限度,从而导致脱位。
其次就是猛烈的撞击,人们在猛烈撞击下会摔倒,会本能地用手或其他部位来缓解冲击,关节在极度过伸、扭转或遭受挤压等外力作用下,容易导致手指、脚趾或膝关节脱位。
02病理改变
关节结构发生病变,骨端遭到破坏,不能维持关节面正常的对合关系,如关节结核或者类风湿关节炎所致的脱位。
另外免疫力低下、缺钙、韧带拉力不足等情况的群体,也常常会出现关节脱位的情况。
03
先天性发育不良
胚胎发育异常导致关节先天性发育不良,出生后即发生脱位且逐渐加重,如由于髋臼和股骨头先天性发育不良或异常引起的先天性髋关节脱位。
04
习惯性脱位
创伤性脱位以后,关节一侧的骨端留有缺损,关节囊及韧带松弛或在骨附着处被撕脱,使关节结构不稳定,轻微外力即可导致脱位,如此往复,形成习惯性脱位,如习惯性肩关节脱位、习惯性颞下颌关节脱位等。
关节脱位的病理改变是什么样的?关节脱位的主要病理改变是骨端关节面的对应关系超越正常范围,常伴有关节囊的撕裂或松弛,关节周围的韧带、肌腱、肌肉损伤引起血管破裂,并在关节囊内、外迅速形成血肿。
有时可因暴力过大,造成骨端关节面及关节边缘部骨折及血管、神经损伤。若脱位时间较久,由于关节囊内、外血肿机化,疤痕组织充填于关节腔内,使脱位之关节与周围筋肉组织形成粘连,可造成复位的困难,甚至使复位难以成功。
关节脱位这个名字虽然对于大家来说比较陌生,但是“脱臼”却是生活中经常能遇到的事情,尤其是摔倒、运动时。
所以在平时生活中,我们都要多加注意,尽量规避容易导致关节脱位的动作,保护好自己的关节。
作者介绍
周孜辉副主任医师
上海交通医院骨科
简介:从事创伤骨科专业近20年,毕业于上海医科大学,现为上海交通医院骨科副主任医师,擅长复杂四肢关节周围骨折以及老年骨质疏松性骨折的微创治疗,骨不连及骨缺损的显微外科治疗。国内外杂志发表论文近三十篇,担任上海市中西医结合学会创伤医学专业委员会青年委员;中国老年医学会骨科专家委员会委员;康复医学会疼痛康复专业组委员;上海市虹口医学会骨科学组常务委员。
门诊时间:周五上午,武进路85号上海交通医院总院
原标题:《关节脱位是什么?你别听名字起得玄,其实生活中还蛮常见的。》