据统计,30%的学龄前儿童有足部问题,其中“扁平足”是最常见的足部问题。
孩子,在2岁前足弓还没有完全发育,所以大多都是扁平足。随着年龄的上升,扁平足比慢慢渐下降,到10岁后只有约15%的孩子还存在有扁平足。扁平足不一定有很明显的症状,但大多孩子是因为久站或运动过后感觉到足部疼痛,到医院检查的时候才发现是扁平足。
什么是扁平足?学龄前(3~6岁)孩子的扁平足能用什么方式进行改善呢?
一、扁平足是什么?
足部除了骨头可以支撑重量外,还需要肌腱及韧带等软组织构成足弓,才能让脚像弹簧一样,在进行跑跳等动作时吸收地面的反作用力,不仅能让足部得到保护,也让动作更顺畅。
足弓的构成有三个部分:分别是内侧纵弓、外侧纵弓及横弓。
当足弓的支撑力量不够或因结构性因素塌陷,就叫做扁平足。这之中内侧纵弓正常时较高也相对明显,所以扁平足经常是根据内侧纵弓来进行判断。
扁平足的类别与可能发生的原因
弹性扁平足(柔性扁平足)
又叫做功能性扁平足。非受力的状态下能够看到足弓,然而着地承载身体重量的时候足弓就会塌陷。
弹性扁平足是最常见的形态,可能导致的原因有肌腱韧带支撑力不足、韧带松弛低张力、阿基里斯腱过度紧绷、肥胖等。
其中,阿基里斯腱过度紧绷在快速生长期(8~15岁)的孩子最常见,踝关节背屈(脚背向上的动作)角度受限,所以中足的动作代偿,造成足弓发育异常甚至足部疼痛。
僵硬扁平足(刚性扁平足)
病理性扁平足。不管是否有承担重量,足弓表现为塌陷状态。可能导致原因有足部结构异常、韧带松弛低张力、疼痛、肥胖等。
孩子患扁平足后,会因为足部支撑力及稳定度不好,不能站立很长时间,跑跳也会感觉到足部疼痛,若已经有症状,建议就医检测评估。
扁平足形成原因
①先天遗传
根据调查数据显示,约15至30%的成年人患有扁平足,并且具有遗传性,足弓消失、整个脚底贴近地面,易形成内八字脚,长时间后也会让筋膜与脚跟受损。
②久站或走太多路扁平足,也可能形成后天性扁平足,例如经常久站,或走动,会导致足弓衰弱,脚慢慢往内侧塌陷。
③走路姿势不正确行走、站立的重心偏移,导致脚掌跟膝关节承载重量过多,容易压低足弓、让足弓不能正确避震,造成扁平足。
④肥胖或怀孕过胖,也会罹患扁平足?是的!没错,体重过重或女性朋友怀孕时,身体的重量加剧超过足弓负荷,长期下来会变成扁平足。
⑤运动量严重不足(足部无力)缺少运动的人要引起注意了,平时久坐少动,使足弓的肌肉和韧带不够强韧,所以容易导致足弓塌陷。但对扁平足的人,一定会想:“脚容易痛、要怎么运动?”。针对这个,可以试试骑自行车,这对扁平足族群来说,脚底不会轻易感受到疼痛!
⑥年老退化若经常都有行走运动的话,下半身肌力也不至于很快就流失;大概到80岁、才真的年老退化;但因为现在运输、交通越来越发达,步行运动也越来越少、易形成扁平足;但过度运动也可能会导致颈后肌衰弱、退化。
⑦疾病、创伤造成像是脚部创伤、脚踝受伤,肌肉萎缩等这些情况,可能会引起足弓变形、形成扁平足。
扁平足小孩儿要注意什么?怎样避免受伤?
足弓塌陷导致脚底和地面直接接触,少了足弓的弹性缓冲,身体压力直接给到足底,长期可能造成:
·疼痛的地方因为活动变得更糟
·脚底板痛(也称为足底筋膜炎)
·疼痛感不断上升
·腰痛
·膝关节疼痛
·髋关节疼痛
·经前疼痛
·脚痛
·踝关节疼痛或小腿疼痛
·双腿在长时间运动或站立的时候感觉到虚弱和疲惫
可以通过下面的方法让扁平足孩子避免受伤:
①体重控制:体重是扁平足的危险因子之一,不仅会给足部添加过多压力,还会影响足弓发育。
②鞋垫:矫正鞋垫能够支撑足弓、让足部骨骼回到正常位置,并分散足部压力。
③运动:透过伸展紧绷肌群、强化足部肌肉,促进足弓发育,维持足部稳定性及功能。