合肥公布卫生7项民生工程 涉及新农合、大病保险等
6月25日,合肥市卫生局公布了该市卫生民生工程的7个项目,即新型农村合作医疗制度、重大传染病医疗救治、妇女儿童健康水平提升、城乡居民大病保险、基本公共卫生服务、县级公立医院药品零差率补助和儿童先天性疾病医疗救助。据介绍,新型农村合作医疗制度涉及到长丰、肥东、肥西和巢湖市城乡居民以及庐江县农业人口,省内住院报销起付线根据定点医院的不同分为五类,其中类医疗机构住院起付线150元,多次住院,分次计算起付线,起付线以下费用个人自付。对农村重点优抚对象、五保户、低保对象及城市低保户中的“三无”人员、无单位的优抚对象不设起付线。恶性肿瘤放化疗等特殊慢性病需要分疗程间段多次住院的特殊慢性病患者,在同一医院治疗的,只设一次起付线。起付线以上的报销比例最高可达90%,最低55%。新农合住院设封顶线,长丰、肥东、肥西县和巢湖市20万元,庐江县25万元(不含大病保险补偿)。
新农合小病门诊补偿,按每次门诊可补偿医药费50%给予补偿,单次补偿60元封顶,每年度每户门诊补偿总额不超过人均60元。在县外及县内非定点医疗机构就医的普通门诊医药费用不予补偿。五保户门诊按可补偿医药费100%补偿,且每人每年最多200元。常见慢性病门诊补偿不设起付线,其可补偿费用的补偿比例为50%。年度补偿总额上限为2500~3500元。先天性心脏病、尿*症血液透析、食道癌、胃癌等重大疾病实施按病种付费,实行按病种付费的住院患者补偿,不设起付线,不设封顶线,不受药品目录及诊疗项目目录限制,报销比例在60~85%范围内。( 张永)