TUhjnbcbe - 2024/10/22 16:38:00
医院康复科有一位康复治疗师向超，大家都亲切地称呼他为“草鞋医生”。不是因为他是做草鞋的医生，而是因为向老师擅长足部矫形，可以专门为有足部问题的患者量“脚”定制鞋垫。要说向老师做的鞋垫，那简直可以开一家专卖店了，质量那是杠杠的！本期小康妹儿将带大家走进向老师的“生产车间”，带大家了解藏在足底的危机——扁平足。如何判断自己是否是扁平足？第一，如果整个脚掌都能贴近地面，不用想，那一定是平足啦!第二，在脚掌凹的地方（也就是我们所说的舟骨的区域），如果它离地面的距离低于8毫米左右（8毫米是大部分成年人的零界值），就会存在足部异常。当然，以上两种方法都还是分辨不清，小康妹儿建议可以通过踩脚印来判断（也就是足印筛查法），这样可以直观的看出整个脚底的受力区域，判断足弓是否塌陷！向医生建议：以上是自己在家初步判断筛查的方法，会存在一定的误差，如果有这方面的疑问，或者并发症（如：足底疼痛、后跟疼痛、踝关节疼痛等）分辨不清楚，医院就医。扁平足危害不止是疼痛，它到底有什么不好?01足部疾病扁平足患者容易出现足底内侧的疼痛，长时间站立或行走之后疼痛会加剧。因足弓塌陷，致使足部肌肉、筋膜长期受到过度牵拉，还容易引起足底筋膜炎；扁平足使足部的重力支撑点出现改变，导致足跟处负荷过大，跟腱承受的压力过大，进而出现损伤、引起炎症，导致跟腱炎。02腿部疾病扁平足患者由于足的过度外翻及胫骨（小腿）内旋，造成膝关节代偿性内翻、及髋关节代偿性内旋等，继而可能引发这些部位的疼痛和关节炎。03脊柱疾病继续发展下去，会危害骨盆，使骨盆、尾椎骨向下移位，引发大腿、骨盆旋转倾斜，最终形成脊柱侧弯、腰背痛、斜肩、长短腿等。个别平足的患者甚至可能以下背痛为惟一的症状，正如上面病例中所讲。所有的扁平足都需要治疗吗？人的足底并不是平的，而是一个拱形向上的结构，叫做足弓。足弓的主要作用是缓冲地面对人体的冲击力。随着年龄的增长，到青春发育前期，脚底会从原来的一块平板变成一个有弹性的结构，可以分散走路、奔跑过程中的压力。足弓的整体结构包括骨头和连接骨头的韧带，以及周围肌肉、肌腱对它的牵拉调节，其中最重要的就是胫后肌腱。在整个足弓结构中，任意一个环节出了问题，都可能导致足弓塌陷，出现扁平足；其中，成人扁平足多数为肌肉肌腱问题导致的。大部分扁平足都没有任何症状，也不需要治疗。只有出现病理性扁平足，即扁平足导致疼痛、酸胀等症状时，才需要治疗。怎样化解藏在足底的危机？方法一：多运动多锻炼一般在轻度扁平足阶段，建议多运动，比如：打羽毛球，跑步等，在锻炼的时候足部肌肉力量得到强化，足弓维持的也就会更稳定一些，所以说运动是最好的康复训练。小康妹儿建议，不管有没有这方面的足部问题，都要多锻炼，毕竟生命在于运动嘛！向医生建议：存在内八字、容易摔跤等有足部问题的小朋友，可以通过一个小训练来进行腿部肌肉的强化，如：在脚背放一个小沙袋或者小米袋，进行一个翘脚尖的足部训练。而且小孩出生的时候普遍会存在小腿部的后侧肌群比前侧肌群强，从而容易导致一些足部问题，所以足部正常或者不正常的小朋友都可以通过这个训练来强化腿部肌肉力量。方法二：矫形鞋垫扁平足的恢复主要取决于锻炼，如果扁平足到了中期或者后期,足弓存在塌陷或者比较严重的情况下,我们就需要用矫正鞋垫来做一个辅助治疗,因为足弓如果没有支撑的情况下，病情就会进一步加重下去。方法三：手术治疗如果前面说的这些方法无效，或者畸形非常严重时，才会考虑手术治疗。无论是先天性的还是后天性的扁平足，原则都是如此，并不是先天性的扁平足就一定要手术。本期成都商报四川名医《医界大诊探》带大家走进医院康复科向超老师的“生产车间”，了解藏在脚底的危机——扁平足。击下方视频学习起来吧!更多内容，点击下方视频观看完整直播！每周六上午11:00点，《医界大诊探》将在成都商报客户端、成都商报官方微博等直播平台同步播放！观看方式：1、下载成都商报app，打开app点击“直播”，下拉菜单中查找《医界大诊探》，或搜索并