医院呵护骨骼健康!
10月16日下午,河南省骨科疑难病第次会诊在医院进行。此次会诊由我院骨病?骨肿瘤科Ⅱ海国栋主任主持,医院的骨科专家及若干主治医师、住院医师、规培医师、进修医师参加了此次会诊。骨科疑难病涉及骨科的各个领域,包括创伤、脊柱、关节、骨肿瘤骨病、小儿骨科、运动医学科、颈肩腰腿痛、手外显微外科等,因诊断与治疗的复杂性,往往是造成病人看病难的重要原因之一,也是基层骨科医师误诊漏诊的危险雷区,而多专业高水平专家会诊是解决这一难题的有效途径。
河南省骨科疑难病会诊中心平台依托河南省医学会骨科分会、河南省医师协会骨科医师分会、河南省中西医结合学会骨伤分会的专家资源,具有高度的权威性,通过会诊,为省内外广大骨科疑难病患者带来福音。此次参加会诊的一位年仅35岁的男性患者便是如此。
患者于1个月前正常行走时突然出现右髋关节疼痛不适,起初未重视,1周前患者下班后仅仅步行百余米便感觉右髋部疼痛难忍,已无法正常行走,休息后稍有好转。患者不敢怠慢,此疾患导致患者日常活动严重不便,且医院就诊过,均未获得理想结果,遂在当地医生的建议下预约了医院省骨科疑难病会诊。专家海国栋、白玉、王祥善、白晨平、张建保、王勤、张春雷、窦浚峰详细询问了患者的病史,影像专家张建保详细解读了患者的X线片。同时专家海国栋、王祥善对患者进行了详细的体格检查。与会专家一致认为,患者为“双髋关节先天性发育不良”,诊断十分明确。问题的关键就在治疗方法上,如何有效从根本上解决患者的病痛?是否有有效的保髋治疗方案?与会专家讨论异常激烈。海国栋主任指出,该患者X线检查提示,右侧髋臼明显发育不良,髋臼包容性很差,明显存在股骨头远大于髋臼的情况,右侧髋臼及股骨头已出现明显的硬化,这也恰恰解释了为何患者右髋部疼痛不适及右髋“4”字征为强阳性。在以往的疑难病会诊病例中,髋关节先天发育不良并不少见。海国栋主任凭借丰富的临床经验认为患者最适合的治疗方法为伯尔尼(Ganz)截骨术。同时,为了患者及家属更直观的理解该手术方式,与会专家特意向患者展示了以往伯尔尼(Ganz)截骨术患者术前的影像资料及术后复查的片子,使该患者有了更清晰的认识。海国栋主任补充道,目前的影像资料仅仅只有一张X光片,应完善CT及MRI检查,以明确股骨头与髋臼的确切匹配程度、CE角、前倾角、是否存在旋转等参数,这样方可确定是髋臼周围截骨的具体细节;至于髋关节置换术,与会专家达成一致:由于患者尚年轻,而髋关节假体的寿命实在有限,因此排除了髋关节置换术选择保髋治疗。
患者及家属被与会专家丰富的临床经验、负责任的态度所打动,同时对疾病的治疗充满了信心。此外,另有7名疑难病患者此次均得到了高质量的会诊。
骨病·骨肿瘤科II范丛亮
医院位于郑州市陇海中路58号
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