前列腺癌骨转移=宣判死刑
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Ps：前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，其病理类型包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌等。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，我们经常说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。
据研究表明，前列腺癌的发生主要和年纪的增长相关，而它的发生率在全世界范围内覆盖极为广泛，位居男性恶性肿瘤之首，死亡率仅次于肺癌，在我国，前列腺癌病发率呈逐年上升阶段。
科普
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什么是前列腺癌骨转移？
医学
前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤，超过80%的前列腺癌患者会发生骨转移。它可通过血道转移扩散至全身任一组织或器官，最常见的远处转移部位为骨骼。前列腺癌骨骼转移的初期常不伴症状，病情严重时可伴发疼痛、乏力以及功能障碍。
大部分患者出现明显症状时，其前列腺癌多处于中晚期，所以前列腺癌的早期诊断尤为重要，可通过前列腺特异性抗原（PSA）筛查，直肠指检（DRE），直肠B超引导前列腺穿刺活检进行检查。
示例1：
深圳的刘先生多年前排便困难，并伴有尿滴沥症状，由于工作较忙且认为并非“大毛病”而没有及时检查。近日逐渐出现尿频、尿不尽等问题，且伴有疼痛感。医院检查显示为：前列腺左叶恶性肿瘤，并左侧第7后肋、胸7左侧横突、腰1椎体、左侧髂骨骨转移。前列腺癌骨转移晚期。
术后1个月复查，核磁共振显示膀胱尿道正常，排尿正常无失禁;术后9个月骨扫描显示骨转移病灶已经消失，术后一年pet-ct复查，全身已无任何肿瘤，前列腺癌抗原PSA降至正常。
示例2:
62岁山东吴老先生突发性腰酸背胀，且疼痛难忍，医院检查发现，吴老PSA检测值超过标准，PSA＞ng/mL（正常值一般4ng/mL），游离PSA为30.8，诊断为前列腺癌。当即吴老就在该院进行了激素抑制治疗，治疗后疼痛得到了一定缓解。但持续一年多的时间，吴老却并未感到症状减轻，先后至北京、上海等地检查，结果显示为前列腺癌骨转移。
术后一年复查前列腺癌抗原PSA降至正常，3年后回访患者：全身已无肿瘤，且多年未复发
前列腺骨转移还能进行治疗吗？
“能”！我们的答案是肯定的。前列腺癌伴骨转移是可以通过开放手术切除病灶进行治疗的。
患者可行姑息性前列腺癌切除术，对被肿瘤侵蚀的前列腺组织进行分离和切除，如肿瘤细胞侵蚀膀胱，可对膀胱进行部分切除并进行再造，不损伤其输尿管、直肠、闭孔神经等，同时对盆腔淋巴结进行清扫，避免淋巴转移。骨转移病人在抑制前列腺癌的同时，要注射骨水泥对骨转移癌病灶进行抑制，双管齐下提高患者生存率和生活质量。
开放手术
保守治疗
生存期
切除病灶，利于患者长期生存，5年存活率达90%
5年存活率59%
复发率
f父爱几率降低
复发几率高
治疗费用
6~7万
视治疗周期而定
治疗特点
切除病灶源，避免复发，延长生命
药物合并放疗，只能延缓癌细胞扩散，缓解生活质量
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