第五届杭州湘湖国际乳腺癌峰会（HXIBCS）暨第六届杭州湘湖乳腺癌中青年论坛于年5月14-16日在杭州召开。本次会议汇聚众多乳腺癌领域知名专家学者，围绕乳腺癌诊疗新进展进行交流和探讨，为大家带来了一场异彩纷呈的乳腺癌学术盛宴。会中，医脉通特医院赵晖教授就乳腺癌骨转移相关热点问题进行解读。
专家简介
赵晖教授
上海交通大学医学院博士研究生导师
上海交通大学附医院主任医师
转移性骨肿瘤整合门诊负责人
主要研究方向：转移性骨肿瘤，肿瘤转移微环境，人工智能在医疗大数据的应用
乳腺癌骨转移的现状
赵晖教授：年，乳腺癌发病人数首次超过肺癌，成为全球最常见的恶性肿瘤，乳腺癌也是中国女性发病率最高的癌种。近年来，随着医疗手段的不断进步，乳腺癌患者的生存时间大大延长。骨骼是乳腺癌最常见的转移部位之一。据一项长期随访研究报告，I-IV期乳腺癌5年骨转移的发生率分别为1.2%、3.9%、10.1%和50.6%，这提示我们即使是早期乳腺癌患者也有1.2%-10.1%的骨转移发生率。随访10年的数据显示，I-IV期乳腺癌骨转移的发生率几乎翻倍，分别为2.4%、6.5%、15.3%和61.4%。这提示我们，即使早期患者5-10年后也存在着发生骨转移的风险，骨转移是晚期乳腺癌患者面临的一大挑战，严重影响患者的生活质量。
乳腺癌骨转移的治疗策略
赵晖教授：乳腺癌骨转移是全身性疾病，因而治疗方案以全身治疗为主，合理的局部治疗可以更好地控制骨转移症状，缓解疼痛，改善患者生活质量，控制肿瘤进展并延长生存时间。
随着乳腺癌患者生存率的大幅提高，乳腺癌的治疗已经跨入了慢病管理时代，但随之而来也面临着一系列问题。我们曾经治疗过一个有19年病史的乳腺癌患者，因疑似腰椎间盘突出辗转就诊于骨科、康复科和中医科，追问病史后检查才发现为乳腺癌脊柱转移患者，经评估后进行了手术治疗。一部分乳腺癌患者因生存时间较长，往往忽略了复查随访的重要性，可能延迟诊断治疗。因而我们有必要构建以患者为中心的乳腺癌诊疗和全程健康管理模式，更好地防治乳腺癌伴随疾病，改善患者预后和生存质量。
骨改良药物使用的注意事项
赵晖教授：目前我们常见的骨改良药物主要为双膦酸盐类以及新型靶向RANKL抑制剂地舒单抗，其他辅助治疗药物包括鲑鱼降钙素、钙片等，还有一些正在研究的靶向药物，如卡博替尼在成骨性骨转移中取得了不错的疗效，值得