股骨又名大腿骨、髀骨、楗,是人体最长的管状骨。上端以股骨头与髋臼构成髋关节,下端与膑骨、胫骨上端构成膝关节,支撑全身体重。
解刨结构分一体两端分一体两端。近侧端有一圆形股骨头,为球体的2/3,指向内前方,与髋臼构成髋关节。股骨头中央有一小窝称股骨头凹。股骨头以下狭细部分为股骨颈。股骨颈与股骨体之间的夹角为°,女性的骨盆宽阔,此角较小。股骨颈的远侧有两个大的突起:即大转子与小转子为肌肉附着处。大转子凸向上外,其内侧有凹陷的转子窝。小转子在大转子的下、内、后方。在后方连接两个转子的明显隆起为转子间嵴。在前方有将它们连接起来的转子间线。
股骨体近似圆柱形,并向前稍为弯曲,中1/3横断面为圆形,近侧端与远侧端的横断面则是后面扁平。股骨体背面有一纵嵴称粗线。粗线分内侧唇与外侧唇。外侧唇向上延伸,到达大转子底部的部分粗糙称臀肌粗隆。
股骨远侧端向左右膨大,并向后弓曲,形成内侧髁与外侧髁,在后面两髁之间有一深窝称髁间窝。在前方它们之间有一浅凹称髌面,与髌骨相接。每一个髁都有一个向侧方的突起称为外上髁与内上髁。
股骨颈和股骨体之间的夹角大小直接影响跑的速度,是在运动员选材中应注意的问题之一。
相关疾病与治疗骨折与对策股骨骨折:股骨骨折易发生于近侧端,远侧端较少见。股骨近侧端的骨折因年龄而异:儿童可以发生青枝骨折(;青少年可发生骨骺移位;成年人可发生髋关节脱位;老年人易发生股骨头骨折。
骨折愈合需要一个良好的力学环境,也就是说,骨折内固定疗方法要满足弹性固定原则:(1)固定稳定,(2)非功能替代,(3)断端生理应力。
对策:1、修复骨缺损尤其是压力侧的骨缺损:在股骨骨折内固定术中,除要求对骨折解剖复位外,还要求修复骨缺损,恢复骨的完整性,尤其是压力侧的骨缺损,即使小的骨缺损,也会导致骨不连的发生。
2、对于萎缩型及骨缺损型骨不连,由于断端缺乏血液供应,所以必须植骨,同时给予碎骨块合理的固定。
3、股骨骨折复位内固定术后早期应避免负重,患肢功能锻炼应遵循早期肌肉舒缩和关节活动为主的原则。中期可扶拐练习行走,但仍不能负重,只有待X线片上出现连续骨痂时才能逐渐负重行走,一旦出现骨折部位疼痛,应立即复诊。如果应用带锁髓内钉治疗股骨骨折,当骨折延迟愈合时,可将静力型固定远离骨折一端的交锁钉拔除,转变为动力型固定,以清除应力遮挡作用,并对骨折端产生生理应力,促进骨折愈合。
中医轻手法正骨中医轻手法正骨,运用轻巧柔和的力度以特殊手法技巧,把错位的骨关节恢复到原来正常的位置,消除因错位引起的疼痛,活动受限等症状,也包括同类原因导致的软组织的损伤体内脏器不适,使骨关节功能恢复正常。
中医轻手法正骨具有摸得准,手法轻,力度小、安全高、效果快的特点。
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